К чему приводит нехватка витамина d. Нехватка витамина д основные симптомы у детей, женщин и мужчин

Нехватка витамина Д симптомы, которые особенно явно проявляются в детском возрасте, требует обязательной коррекции. Витамин Д (жирорастворимый элемент), его собирательное название для целой группы веществ. Наиболее важные из них, это эргокальциферол (Д2), получаемый исключительно из пищи и холекальциферол (Д3), который наш организм синтезирует самостоятельно под воздействием солнечных лучей. По своему механизму эти вещества схожи с гормонами. И их основное действие – улучшение всасывания кальция (Са) и фосфора (Р) в кишечнике. В статье мы подробно разберем не только признаки недостаточности, но и методы диагностики и опасности передозировки. Также обсудим, сколько нужно его употреблять в норме.

То, что при ограничении употребления этого нутриента нарушаются процессы усвоения Са и Р, установили еще в далеких 50 - х годах. Во время экспериментов над мышами было установлено, ускорение всасывания микроэлементов, уже через несколько часов после введения витамина.

В последнее время знания о нутриенте значительно расширились. Установлено, что кальциферол ускоряет созревание клеток крови (в частности моноцитов и лимфоцитов). Также участвует в выработке цитокинов (важных белков иммунного ответа) и способен замедлить рост опухолевых клеток (рак груди, кожи). Также снижает риск заболевания сахарным диабетом 1 типа, сердца, рассеянный склероз.

Элемент необходим для поддержания постоянной концентрации кальция в сыворотке крови – ионы металла обеспечивают нервную проводимость. Поэтому, если уровень снижается, то наш организм начинает заимствовать его из довольно обширных запасов, имеется ввиду костей. Витамин Д предотвращает снижение минерализации скелета, создавая необходимый баланс.

Еще одной интересной особенностью витамина является зависимость его содержание в крови и жировой ткани – чем больше элемента, тем меньше процентов жира в организме. По последним научным разработкам предполагается, что переедая и параллельно употребляя большую концентрацию Д и Са (во много раз выше суточной нормы), вырабатывается протеин увеличивающий мышечную массу, снижая жировую прослойку. Что тучной категории людей весьма необходима для похудения. Но эти результаты требуют доработок. Но уже заинтересовало специалистов по снижению веса и спорта.

Важно: Витамин умеет запасаться «впрок» в жировой ткани и печени. Полученный в летние деньки, его запасов должно хватать на весь период снижения ультрафиолетового облучения. Но контроль нужен раз в квартал.

Признаки и симптомы нехватки у детей и взрослых

Гиповитаминоз

Недостаточное поступление в организм нутриента нарушает кальци-фосфорный обмен. В крови снижается уровень Са, что активирует гормоны паращитовидных желез. Они активно начинают выводить микроэлемент из костной ткани.

О статистике: Недостаток «солнечного» витамина актуален и на сегодняшний день. В США около 10 процентов населения страдает от его дефицита. Еще 25 % — от риска недостаточного потребления. Даже такие казалось бы благополучные теплые страны как Индия или Пакистан по результатам исследования имеют практически 60% жителей с признаками авитаминоза Д. Россия является территорией с низкой инсоляцией, поэтому все населения имеет склонность к дефициту.

1. Наиболее яркие симптомы нехватки витамина Д проявляются у детей, это рахит. У них из-за фазы роста кости не успевают собрать необходимый костяк из минералов. За счет чего скелет становится мягким, замедляется рост. Со временем, если поступление витамина не наладилось, кости подвергаются деформации, формируя множественные патологии.
2. Первыми на уменьшения кальция реагируют нервы, поэтому начальные симптомы рахита и связаны с повышенной возбудимостью, нарушением сна.
3. У взрослых снижение элемента вызывает остеомаляцию – болезнь размягчения костной ткани. Этот недуг может вызывать болезненные ощущения в костях, слабость мускулов, а при длительном течении – изменения скелета.
4. В последних исследованиях роль витамина Д отмечают и во влиянии на снижение иммунитета, а также повышения риска возникновения сердечно-сосудистой патологии. Риск сниженного поступления нутриента оказывает влияние на нервную систему, точнее у пациентов ухудшается сон и страдает память.
5. Недостаточный синтез может активировать и ряд кожных заболеваний, такие, как витилиго и псориаз. Кстати, последний недуг научились лечить с наружным применений прототипов витамина.
6. Дефицит элемента провоцирует избыточный вес. На фоне недостаточного поступления кальциферола активируется дифференцирование жировых клеток (адипоцитов) и ускоряется жировой обмен. Также и у беременных с высоким процентом жировой массы отмечается гиповитаминоз Д, причем он распространяется и на плод. Тенденция дефицита может сохраняется на протяжении нескольких лет.

Факторы, провоцирующие авитаминоз Д

В 2017 году ученые доказали о влиянии солнцезащитных кремов на выработку витамина. Было установлено, что фильтр в SPF15 практически полностью тормозит синтез холекальцифирола (организм получает всего 1 %).

В зону риска по дефициту входят тучные люди, недоношенные младенцы, смуглокожие, а также с патологией печени, почек, пьющие, курящие, заболевания кишечника (болезнь Крона).

Важно: Вырабатываемый витамин входит в состав секрета кожи, с поверхности которой он и всасывается эпителиальными клетками. Поэтому частое мытье с мылом (более 1 раза в неделю) уменьшает поступление кальциферола в организм.

Гипервитаминоз

Все жирорастворимые витамины могут оказывать токсический эффект при высоких дозировках. Избыток витамина негативно влияет на кальциевый обмен, провоцируя гиперкальциемию, здесь повышенное содержание Са в крови.

Человеческий организм требует постоянного баланса, поэтому нарушение в ту или иную сторону всегда вызывают негативный ответ. Сверх дозы кальция влияют на сердечно-сосудистую систему, у детей вызывает полную остановку роста (которая может длиться более полугода) и дисфункции паращитовидных желез.

Симптомы гипервитаминоза Д

• Торможение роста, причем деградация в развитии может сохраниться на протяжении всей жизни.
• Затруднение дыхания.
• Отеки.
• Проявление болей в пояснице.
• Аллергические реакции.
• Кальцификация артерий.

Чрезмерное употребление нутриента беременной может провоцировать пороки аортального клапаны, приводя к его стенозированию. Избыток витамина угнетает работу паращитовидки и приводит к тетании (непроизвольным сокращением мускулов) и припадкам эпилептического генеза.

Длительное токсическое действие может негативно отразится на функции почек – образование камней, кальцинирование нефронов, почечная недостаточность.

Важно: с особой осторожностью следует принимать витамин Д при терапии с помощью сердечный гликозидов, так как гиперкильциемия провоцирует негативное воздействие этих препаратов (нарушение работы сердца и ЖКТ, снижение зрения, слабость, головокружение).

Источники

Получать микроэлемент мы можем не только под действием солнечного света, но и из ряда продуктов. Кстати, облучение продуктов ультрафиолетом способно увеличить содержания в них нутриента Д. Такая практика активно внедряется в США, особенно по отношению к молочным продуктам.

В пище может содержаться только эргокальциферол, его основными источниками являются:

• Жирные сорта рыбы и .
• Желток куриного яйца, сливочное масло, сыр. В этих продуктах его значительно меньше, чем в морских обитателях. К примеру, чтобы покрыть 400 МЕ (международная единица), нужно съесть 150 грамм лосося или 20 яиц.
• Грибы, но только «дикие» — те, которые выросли под естественным освещением. Наиболее богатыми на нутриент считаются лисички.

Мы можем получить элемент и без естественного света, достаточно позагорать в солярии. Однако этот метод негативно сказывается на состоянии кожи (фотостарение) и повышает риск развития новообразований.

Кстати: светлокожим достаточно находится на солнце по 5 минут 2 раза в неделю для достаточного поступления витамина, а людям с темной кожи – более 30 минут. Ожирение, ношение закрытой одежды и пожилые люди испытывают недостаток витамина даже при достаточной инсоляции.

Нехватка витамина Д симптомы: таблица

Изменения в организме происходят не сразу, когда падает норма, умная система старается восполнить и заменяет выработку недостатка кальциферола. Но при длительном дефиците Д, увеличиваются в размере долго работающие паращитовидные железы, которые регулируют Са в крови вырабатывая паратиреоидный гормон, в результате развивается выше перечисленные проблемы.

Подведем итог симптомов в таблице

Гиповитаминоз
Взрослые	Дети
Остеопороз, остемаляция. Онко. Боли в костях. Ожирение. Впалая грудная клетка. Кифоз. Переломы и трещины долго срастаются. Мышечные спазмы, судороги (нет расслабления). Разрушается эмаль зубов. Сбои нервной системы (бессонница, раздражительность). Депрессия (нехватка сератонина). Потливость головы. Проксимальная слабость в мышцах. Изменение походки (в развалку). Бесплодие (поликистоз яичников), снижение тестостерона у мужчин. Снижение иммунитета, внимания и памяти. Кожный зуд. Повышение АД.	Признаки: не правильное формирование скелета. Остановка роста. Не закрываются роднички в срок. Не режутся зубки. Остеомаляция (мягкие кости и хрящи). Возбудимость (вздрагивания, плохой сон, потливость). Мышечная гипотония (животик отвисает, увеличен). Понос. Судороги.

Нормы приема – терапевтические и профилактические

Симптомы дефицита и нехватка витамина Д может быть вызван многими факторами – малое пребывание на улице, постоянная пасмурная погода или длительные бессолнечные сезоны. Рекомендуемая дозировка – 400 МЕ в сутки для детей до 1 года и 600 МЕ всем остальным мужчинам, женщинам.

Профилактический прием необходим людям с ожирением, жителям северных стран, беременным и младенцем. В российской педиатрии практикуется введение витамина Д всем малышам до 12 месяцев, причем на грудном вскармливании доза будет полной (400), а при искусственном – исходя из содержания нутриента в молочной смеси.

Для лечебного действия используют при:

1. Рахите, причем при 2 формах – д-зависимый и гипофосфорный (тяжелая наследственная форма). Для терапии применяют по 1000 МЕ при легкой и средней тяжести течения, и по 4000 МЕ при тяжелой степени. Улучшения становятся заметны уже через 10 дней приема, а восстановление скелета происходит в течение 3 недель. Гипофосфорный рахит тяжело поддается лечению, обычно высокие дозы нутриента используют совместно с длительным введением Са.
2. Хроническая почечная недостаточность – проблемы мочевыводящей системы замедляют метаболизм кальцитриола и приводят к снижению содержания кальция в крови со всем вытекающими последствиями. Ускорить обменные процессы и остановить потерю микроэлемента из кости помогают препараты витамина, причем используют специальные формы, не требующие преобразования в почках. Особенно важен прием кальциферола для людей на гемодиализе.
3. Нарушение работы паращитовидных желез – гипофункция имеет такой же эффект, как и при авитаминозе Д. Для лечения используют быстрые и медленные формы витамина, первые помогают ускоренно восстановить баланс микроэлементов в крови, а вторые для его накопления.

Использование высоких дозировок кальциферола не рекомендуется пожилым, страдающих от остеопороза. Исследования доказали, что более 2000 МЕ здоровым, может быть опасным. Употребление профилактической дозировки (600 МЕ) способствует замедлению обновления костной ткани, снижая риск переломов и сохраняя минеральную массу костей. Эффективным будет использование добавок с включением витамина Д3 (он так и называется «кальций Д3»).

Самостоятельное назначение препарата, без анализа крови на содержание нормы, очень опасно. Избыток вызывает больше осложнений, чем его недостаток. Помните об этом и не занимайтесь самолечением.

Как определить дефицит витамина Д

Его недостаток, если симптомы еще не проявились, поможет исследование крови. Для этого в сыворотке определяют концентрацию 25-гидроксихолекальциферола (в результатах он будет написан 25 (ОН)). Анализ на содержание данной формы нутриента (а она образуется после переработки в печени) может помочь в определении остеомаляции, остеопороза и рахита.

Какой-то особой подготовки определение нормы не требует, рекомендуется лишь не курить и не пить газировку за полчаса до проведения.

Нормы 25 (ОН):

• Менее 10 – выраженный авитаминоз.
• Менее 20 – гиповитаминоз.
• До 30 – недостаточное потребление.
• Норма составляет от 40 до 70.

К сожалению население Россия относится к большому дефициту данного нутриента и я не исключение. Как показала практика норма ежедневного применения составляет приблизительно от 5000 до 10000 МЕ в сутки зависит от результата анализа. Только в этом случае достигается норма от 40 до 70 нг/мл (это нанограмм на миллилитр).

Исследования от 2017 года доказали недостаточность рекомендуемой ВОЗ дозировки в 400 МЕ. Был проведен рандомный забор крови у здоровых малышей и их мам для анализа 25 (ОН), которые проживают на Гавайях. Летом практически у 1/3 младенцев обнаружили значение показателя менее 20, а у половины всех испытуемых концентрация не превышала 27. Введение препаратов Д в высоких дозировках (от 2000 до 4000) показала повышение гидроксихолекальциферола до нормы в 33 у 80 % участников. Особенно рекомендуется использовать высокие дозировки при недоношенности, ожирении (в том числе и лишнем весе у детей и подростков), а также при болезни Крона.

Но есть одно большое НО. Добавки витамина Д3 (холекальциферол) увеличивают синтез костного белка остеокальцин, который в активной фазе разносит кальций, где он нужен. А вот не активный белок бесполезен, если не хватает витамина К2 (МК7). Так что вместе с Д добавкой обязательно принимать К2 (МК7). Для чего витамин К2 нужен организму читайте .

Продукты богатые Д3

Самые основные продукты должны присутствовать в нашем рационе т.к. элемент должен поступать в норме.

• жирная морская рыба;
• сыр тофу;
• молочные продукты;
• яйца;
• говяжья печень.

Заключение

Витамин Д, симптомы нехватки, которые затрагивают все категории возраста, очень важен для гомеостаза нашего организма. Но самостоятельное использование в высоких дозах этого нутриента опасно серьезным поражениями сердечно-сосудистой системы и почек.

Самый простой способ определить дефицит – анализ крови, который можно сдать практически в любой лаборатории без предварительной подготовки. Мой анализ 25-ОН показал 23,33, что далеко от нормы. Врач назначил добавку Д3 10000 МЕ - месяц и 5000 МЕ - еще один месяц пить, затем сдать анализ. Я купила на айхерб именно такую дозировку и пила как рекомендовал доктор. Через 2 недели заметила, что ногти стали крепче (слоились и рыбий жир не помогал), сократилось выпадение волос, меня эти симптомы жутко раздражали.

Изучая загадочные витамины, пришла к мнению, что все таки огромные дозы могут стрессово отразится на клеточном уровне организма, мы даже не заметим, чем всё может обернуться. Поэтому, я не буду пить большую дозировку, а выписала бад в 1000 МЕ, тем более месяц уже прошёл, скоро пойду сдавать анализ.

Добавка витамин D 1000 МЕ

Не занимайтесь самолечением и не принимайте препарат без назначения врача, ведь результаты «самодеятельности» могут оказаться намного опаснее, чем признаки авитаминоза.

Берегите себя и своих близких!

Является одним из важнейших незаменимых компонентов питания для нашего организма. D3 или холекальциферол является единственным витамином, который производится самим организмом человека, когда он подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей солнца, и играет значительную роль в нашем общем здоровье. Он также часто упоминается как «солнечный витамин » и на самом деле является как витамином, так и гормоном.

Польза

1. Витамин D3 способствует усвоению кальция, это важно для здоровья костей и зубов.
2. Лечит костные нарушения, такие как ревматоидный артрит.
3. Преобразуется в гормон человеческого тела кальцитриол, контролирующий уровни содержания фосфора и кальция, а также костный метаболизм и нервно-мышечную функцию.

Дефицит витамина D3

Холекальциферол является одним из самых недооцененных витаминов. Нет сомнения, что большое количество людей страдают от его дефицита. Этот витамин является жизненно важным для здоровья костей, и если его недостаточно в вашем теле, организм не в состоянии будет поглотить достаточное количество кальция. Таким образом, это отрицательно повлияет на ваши кости.

Безопасный предел для потребления холекальциферола составляет 10000 международных единиц (ВМС).

Причины дефицита витамина D3

Витамин D3 в основном вырабатывается от воздействия солнечных лучей. Таким образом, основные причины его дефицита также связанны с этим фактором — люди не получают достаточно солнечного света. А так как данный витамин довольно редко встречается в источниках пищи, большинство людей не в состоянии получить необходимую дозу витамина D3 и из продуктов.

Недостаточное воздействие солнечного света

Нашему телу нужны солнечные ультрафиолетовые лучи, чтобы вырабатывать холекальциферол. По крайней мере нам ежедневно необходимо около 15 минут пребывания на солнце. Однако, те из нас, кто в основном находятся в помещении или живут в регионе, где мало солнечного света, не в состоянии получить рекомендуемое значение экспозиции и страдают от его дефицита.

Использование солнцезащитных кремов

Боязнь заболеть раком кожи заставляет нас использовать солнцезащитный крем. Однако, солнцезащитные средства с высоким SPF предотвращают поглощение полезных объемов солнечных лучей, необходимых для выработки витамина D3.

Пожилой возраст

С возрастом наше тело становится менее подготовленным для производства достаточного количества данного витамина. Пожилым людям требуется дополнительный его приём в связи с ухудшением функции почек.

Недостаточное потребление с пищей

Хотя холекальциферол может быть синтезирован под воздействием солнечного света, есть ряд продуктов, которые также могут служить источниками этого витамина.

Хорошим источником витамина D3 является рыба, особенно лосось, тунец, сардины и рыбные продукты, такие как печень трески и рыбий жир. В небольших количествах D3 присутствует в витаминизированном молоке, яйцах, хлебе и крупах.
Таким образом, вегетарианцы чаще страдают от дефицита витамина D3.

В случае дефицита на помощь приходят витаминные добавки с D3 .

Факторы риска

1. Женщины в положении или кормящие грудью, особенно молодые женщины и подростки.
2. Младенцы и дети в возрасте до 5 лет.
3. Люди в возрасте 60 лет и старше.
4. Люди с темным цветом кожи.

Симптомы недостатка витамина D3

Симптомы дефицита витамина D3 не могут быть легко идентифицированы и варьируются от легких до серьезных. Они могут быть классифицированы по трем категориям, а именно: связанные с кожей, щитовидной железой и неврологическими симптомами.

Сухая кожа является наиболее распространенным симптомом дефицита холекальциферола и в основном возникает из-за недостатка антиоксидантов. Витамин D3 играет немаловажную роль в остановке преждевременного старения, делая вашу кожу упругой, а также помогает бороться с проблемами кожи, такими как псориаз и акне.

2. Щитовидная железа.

Витамин D3 имеет решающее значение для правильного функционирования щитовидной железы, являясь жизненно важным для синтеза ее гормонов, а также для лечения заболеваний, с ней связанных.

3. Неврологические симптомы.

Многие страдают от неврологических симптомов дефицита витамина D3. Холекальциферол помогает контролировать расслабление скелетных и непроизвольных мышц. Симптомы недостаточности витамина D3 включают спазмы и сужение кровеносных сосудов, приводящие к увеличению артериального давления, тем самым повышая вероятность мигрени и головных болей. Все это в конечном счете приводит к тревожности, депрессии, бессоннице и безнадежности, или, в крайних случаях, шизофрении.

Витамин D3 играет особенную роль в здоровье костей, облегчая усвоение кальция. Рахит — это наиболее явный симптом его дефицита. Это обусловлено, главным образом, неспособностью организма связывать и поглощать кальций и фосфаты.

5. Когнитивные трудности.

Витамин D3 также играет важную роль для здоровья нашего мозга. Исследования показывают, что люди с дефицитом холекальциферола имеют ослабленные психические функции. Пожилые люди особенно нуждаются в дополнительном приеме этого витамина в виде пищевых добавок.

Болезни, вызванные дефицитом витамина D3.

Недостаточный уровень витамина D3 ассоциируется со следующими заболеваниями:

1. Депрессия.

Недостаток холекальциферола является довольно распространенным среди пожилых людей и может привести к ряду психических и неврологических расстройств. Этот недостаток проявляется в плохом настроении и нарушении когнитивных функций, включая болезнь Альцгеймера. Побочные эффекты дефицита витамина D3 включают в себя изменения настроения, такие как депрессия, особенно сезонные аффективные расстройства, проблемы с памятью и концентрацией, так как данный витамин необходим для создания строительных блоков, которые производят нейротрансмиттеры, участвующие в поддержании эмоционального равновесия. Таким образом, люди, которые в основном остаются в помещении, часто страдают от тревоги и депрессии.

2. Костные заболевания.

Витамин D3 известен своей способностью улучшать здоровье костей, а также опорно-двигательного аппарата. Дефицит этого витамина приводит к остеопении и вызывает остеопороз. Дефицит холекальциферола также способствует мышечной слабости, тем самым увеличивая риск падений и переломов.

3. Боли в спине.

Согласно последним исследованиям, низкие уровни витамина D3 способствуют развитию хронической боли в пояснице у женщин.

4. Потеря волос.

Это действительно удивительно, но дефицит витамина D3 также связан с выпадением волос. Некоторые исследования обнаружили, что люди с нехваткой витамина D3 часто страдают от потери волос.

5. Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит является болезненным аутоиммунным заболеванием, которое возникает тогда, когда ткани тела подвергаются нападению его собственной иммунной системы. Он характеризуется отеком и сильной болью в суставах. Витамин D3 помогает в регулировании иммунной системы и профилактике данного заболевания.

6. Рассеянный склероз.

Рассеянный склероз является состоянием, при котором иммунная система атакует миелиновую оболочку нервных волокон — покрытие, которое защищает нервные клетки. Адекватный уровень витамина D3 оказывает защитное действие, и, следовательно, уменьшает риск развития рассеянного склероза.

Лечение.

Давайте посмотрим на способы лечения дефицита D3.

1. Получение достаточного количества солнечных лучей является наиболее эффективным способом повышения вашего уровня витамина D3. Идеальное количество солнечного света, которое ваше тело должно поглотить, зависит от типа кожи. Людям с темной кожей нужно более длительное воздействие солнца, но в основном рекомендованное время воздействия колеблется в пределах от 5 до 24 минут. Лучшее время для нахождения на солнце с 11 утра до 3 часов в период с апреля по август.

2. Продукты.

Некоторые пищевые источники, такие как говяжья печень, сыр, яйца и жирная рыба, содержат некоторое количество витамина D3. Рыбий жир является важным источником этого витамина. Помимо этого, обогащенное молоко и некоторые соки также содержат холекальциферол. Таким образом, еще одним способом повысить уровень витамина D3 является увеличение потребления этих продуктов.

Некоторые добавки, назначенные по рецепту, могут помочь компенсировать недостаток витамина D3. Тем не менее, они должны приниматься под наблюдением врача, так как их приём может сопровождаться различными побочными эффектами или вызвать аллергические реакции.

Витамин D3 играет важную роль в поддержании здоровья в целом. Нехватку витамина D3 не следует воспринимать легкомысленно, поскольку это приводит к целому ряду проблем со здоровьем. Профилактика и лечение его дефицита не только улучшает состояние костей, но и сводит к минимуму риск некоторых заболеваний.

Статья про кальций-фосфорный обмен содержит только основные сведения, необходимые для понимания физиологических механизмов. Наиболее серьезной проблемой в клиническом плане данной темы, что может коснуться практически каждого жителя нашей климатической зоны, выступает распространенное явление дефицита витамина D в зимние месяцы.

Расстройства, связанные с дефицитом витамина D, в свою очередь, вызывают другие медицинские проблемы: неверную диагностику остеопороза и у лиц с дефицитом этого витамина, также нарушения в иммунной системе.

Что такое витамин D и какие функции выполняет?

Витамин D (а точнее его активная форма D3) – это химическое соединение под названием холекальциферол – стероидное соединение, являющееся производным холестерина. Синтезируется в коже под влиянием ультрафиолета. Другая форма этого витамина эргокальциферол (D2) – растительного происхождения. Витамин D1, входящий в состав жира в печени трески, оказался смесью холекальциферола и люмистерола, поэтому у него схожая структура, но данная форма не обладает активностью витамина D. Эти соединения должны пройти активацию (гидроксилирование), чтобы превратиться в активные метаболиты: 25-гидроксихолекальциферол, а затем в 1,25-диоксихолекациферол. Это второе превращение происходит под влиянием (ПТГ). Другая схема превращения – это попеременное образование 24,25-гидроксипроизводных. Превращения витаминов D3 и D2 протекают аналогично , при этом производные D3 обладают немного большей биологической активностью.

Активная форма витамина D3 – 1,25-гидроксихолекальциферол (кальцитриол) – это вещество, обладающее гормональной активностью. Эта форма осуществляет регулирующие функции во многих органах и тканях, в частности:

• повышает абсорбцию кальция и фосфора в желудочно-кишечном тракте;
• выполняетрегулировочные функции в иммунной системе (иммунологические);
• выполняет функции регулирования для своего собственного синтеза — образует петлю. С помощью отрицательной обратной связи контролирует и усиливает обмен D3 в активный метаболит 24,25-гидроксихолекальциферол;

24,25-гидроксихолекальциферол обладает антирезорбционным действием – замедляет процесс деминерализации костей.

Почему дефицит витамина D является общей проблемой?

На территории многих стран в средних широтах и севернее угол падения солнечных лучей в осенне-зимний период слишком мал, что не позволяет производить организму холекальциферол в коже. Количество „запасенного” витамина D3 в тканях, как правило, является недостаточным. Эпидемиологические исследования показывают, что концентрация витамина D3 или его метаболитов у большинства взрослых не достигает желаемого уровня.

Влияние дефицита витамина D на метаболизм костной ткани

Нормальное количество витамина D и ненарушенные его трансформационные процессы имеют важное значение для усвоения кальция и фосфора, чтобы обеспечивать нужное количество этих элементов в организме. Но кальций – это не только компонент костей, а в первую очередь элемент метаболических процессов и сигнальных систем клеток. В случае его дефицита организм жертвует костями, реализуя тактику выбора „меньшего зла”:

• усиливается секреция паратгормона (ПТГ),
• уменьшается синтез 24,25-гидроксихолекальциферола.

В результате происходит „выброс” (деминерализация) кальция из костей. Это приводит к активизации процессов остеопороза; в более молодом возрасте деминерализация костей протекает без потери органических элементов и носит название остеомаляция. В практике остеомаляцию и остеопороз часто путают, так как во время такого метода исследования, как денситометрия, пониженная минеральная плотность кости „автоматически” рассматривается как остеопороз.

У детей в период роста дефицит витамина D и связанная с этим недостаточная минерализация приводят к деформации скелета, то есть к развитию рахита.

Проблема с высокой концентрацией паратгормона

В практике врача часто встречаются пациенты, которых беспокоит повышенный уровень паратиреоидного гормона. Как правило, причиной этого состояния является не первичная гиперфункция паращитовидных желез, а именно дефицит витамина D. Его длительная нехватка может привести к гиперплазии паращитовидных желез и третичной гиперфункции последних, что подробно описано в .

Другие побочные эффекты дефицита витамина D

Рецепторы для кальцитриола обнаружены практически во всех клетках. Его значение не до конца изучено. Нет сомнений, что витамин D играет важную роль в иммунной системе, в пользу чего свидетельствуют многие состояния, которые наблюдаются при нехватке витамина:

• восприимчивость к инфекции;
• серьезные заболевания на фоне аутоиммунных патологических процессов (иммунные реакции, направленные против собственных тканей), такие как рассеянный склероз, ревматоидный артрит или диабет 1 типа;
• повышенная частота заболеваемости раком – прежде всего молочной железы, толстой кишки, простаты и почек;
• нарушения углеводно-жирового обмена – причина сахарного диабета типа 2 и других метаболических сопутствующих расстройств;
• повышенная частота заболеваний сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда и инсульты различной этиологии.

Это, конечно, неполный список. Перечислены наиболее известные и на данный момент исследованные заболевания, связанные с дефицитом витамина D. Восполнение витамина D, к сожалению, не является чудотворным средством, заменяющим всю существующую медицину. Нет полной достоверности, что его дефицит является причиной возникновения всех вышеперечисленных заболеваний, а не, собственно, их следствием .

Больные меньше находятся на солнце, употребляют различные лекарства (которые могут затруднить всасывание витамина D), часто опустошенные болезнью – исходя из этого дефицит может быть следствием болезни, а не причиной . Более подробное обсуждение споров, связанных с витамином D можно прочесть в статье «Витамин D – в итоге, как всегда» .

Диагностика дефицита витамина D

Концентрацию витамина D3 и его метаболитов (25-гидрокси-и 1,25-гидрокси) можно определить в сыворотке крови. Метод определения неизмененного витамина D считается довольно ненадежным, учитывая гидрофобность этого соединения и его короткий период полураспада в сыворотке крови. Определение 25-OH-D (25-гидроксихолекальциферол) имеет преимущества, так как включает в себя метаболиты D2 и D3, и является относительно дешевым, однако в случае некоторых расстройств трансформации витамина D или лечения некоторыми производными D3 может дать ошибочную информацию. Наконец, можно определить концентрацию в крови активной формы D3, а именно кальцитриола.

Определение какой фракции выбрать? Следует проконсультироваться с врачом, потому что, как уже было написано , происходит нарушение активации витамина D3 и иногда стоит определить уровень 1.25-OH-D.

Пищевые добавки с витамином D

Следует ли витамин D3 профилактически принимать в виде фармакологических препаратов? Да! Когда и кто это должен делать?

1000 единиц (МЕ) с октября по апрель людям, не получающим достаточно солнечного света;

1000 единиц (МЕ) всем лицам старше 65 лет в течение всего года, так как способность производить холекальциферол в коже уменьшается с возрастом.

Эти рекомендации относятся к профилактике , то есть ситуации, когда человек не имеет серьезных проблем со здоровьем, а просто хочет сохранить оптимальную концентрацию витамина D3. Примером является здоровый взрослый человек, который сдал на протяжении летних месяцев анализ на определение концентрации 25-OH-D3 и не обнаружил расхождения с нормальными цифрами. Чтобы поддерживать такое состояние даже во время зимних месяцев, рекомендуется использовать приведенные выше профилактические дозы витамина D3.

Совершенно другая ситуация имеет место, когда врач выявляет заболевание, связанное с дефицитом витамина D, например, рахит у ребенка, остеомаляцию, или другие расстройства фосфорно-кальциевого обмена у взрослого. Аналогичным считается и обнаружение серьезного дефицита витамина D3 в биохимических исследованиях. Тогда дозировка витамина D3 должна входить в терапевтический диапазон, применяются более высокие дозы под контролем врача.

История чрезмерного попечительства витамином D

В дополнение к написанному, указанные выше принципы дозировок были приняты на основе рекомендаций польских экспертов с 2009 года (800-1000 МЕ), американской неправительственной организации под названием Institute of Medicine с 2010 года (600-800 МЕ) и международной ассоциации Общества эндокринологов с 2011 года (800-2000, у тучных до 4000 МЕ). Стоит, однако, отметить, что Общество эндокринологов основывалось на суммарной суточной потребности в витамине D, поэтому у человека с оптимальной диетой дозы фармакологического препарата могут быть ниже.

Кроме того, Общество эндокринологов сформировало два варианта рекомендаций: доза 800 МЕ необходима для правильного функционирования костно-мышечной системы, доза 2000 МЕ может быть необходима для достижения концентрации в крови 25-OH-D 75 нмоль/л (30 нг/мл), которая считается желательной для предотвращения «внекостных» эффектов дефицита витамина D. Эксперты из Института Медицины считают результаты и необходимость такой высокой концентрации 25-OH-D недоказанными, при этом говорят о достаточной концентрацию в рамках 40-50 нмоль/л, так как 97% человеческой популяции достигают спонтанно уровня 25-OH-D в районе 50 нмоль/л.

В настоящее время усиливается критика запала в безрассудном применении витамина D. В ранее проведенных исследованиях (до момента написания этой статьи), не подтверждены однозначные преимущества приема добавок в таком объеме, которые помогут получить концентрацию 25-гидрокси-витамина D3 выше уровня 40-50 нмоль/л. Например, существуют некоторые данные, подтверждающие положительное влияние высоких доз D3 (в отношении высоких концентраций 25-OH-D3) на резистентность к инсулину и непереносимость глюкозы, но есть также исследования с противоположными результатами. Таким образом, аналогичные результаты могут быть обобщены в других областях медицины.

Решение о приеме добавки витамина D3 должно быть согласовано с врачом. Широко цитируемые эксперты выдали смелый тезис о безопасности витамина D дозы 4000 МЕ и многое другое. Данная рекомендация обладает серьезными ограничениями:

• это касается пациентов без серьезных нарушений;
• безопасность применения больших доз понимается как отсутствие токсических проявлений, а не отсутствие неблагоприятных последствий для здоровья;
• мода на витамин D вызывает непродуманные высказывания людей, недостаточно «осведомленных» в теме.

Никто и никогда не изучал длительные, многолетние последствия применения высоких доз витамина D по отношению к другим показателям здоровья населения. Появляются в настоящее время работы, которые предполагают, что столь радикальные добавки для непроверенного населения могут нести негативные последствия для здоровья.

Например, исследования о влиянии потребления витамина D на заболеваемость раком простаты показали зависимость типа » U-образной кривой «, это значит, что заболеваемость чаще проявлялась среди людей, как с малым, так и с чрезмерным потреблением витамина D. Что интересно (а может быть, что очевидно) такая зависимость существовала и при потреблении других витаминов, прежде всего витамина C.

Нельзя считать, что употребляя один витамин можно вылечить большинство болезней, и чрезмерный его прием принесет только пользу. Если этот витамин так важен для обмена веществ, то в любом случае должны появиться неблагоприятные последствия от его избытка.

Существует значительный процент людей со вторичным и третичным (именно из-за многолетнего дефицита D3), у них бесконтрольный прием пищевых добавок вызывает повышение концентрации кальция в сыворотке и, следовательно, риск развития мочекаменной болезни, камнеобразования в желчном пузыре и болезней поджелудочной железы. Общество эндокринологов однозначно утверждает, что у таких людей концентрация кальция должна быть подконтрольна. Другое распространенное нарушение – это генетически обусловленная способность к высокой экскреции (выведению) кальция через почки. Увеличение концентрации метаболитов D3 приводит у этих людей к повышенному «обороту» (всасывание и выделение) кальция, в результате чего могут образовываться камни в почках.

В дополнение к вышесказанному, доза, близкая к токсической, вовсе не полезна для профилактики остеопороза, так как приводит к низкой концентрацией паратиреоидного гормона, а он, в свою очередь, в физиологических концентрациях оказывает существенное укрепляющее действие на кости.

Альтернативная медицина

Людям, интересующимся всеми аспектами медицины, следует ознакомиться с « » – методикой, которая может заменить применение многих добавок и витаминов. Этот метод эффективнен для лечения или профилактики 26 опасных заболеваний и наиболее полезен в лечении такого самого распространенного нарушения, как плохое самочувствие и хроническая усталость.

Другие сведения

Стоит также предостеречь от злоупотребления поливитаминами или всякого рода БАДов для «укрепления» здоровья. В здоровом, правильно питающемся организме, за исключением витамина D, дефицита витаминов нет. Чрезмерное потребление высоких доз витаминов и других пищевых добавок не приносит никакой пользы. Больше на эту тему в .

При недостаточном нахождении на свежем воздухе и неправильном питании, есть вероятность, что в организме будет дефицит витамина Д. В первую очередь, это опасно для костей и суставов. Также отсутствие витамина Д в необходимом количестве может вызывать различные заболевания и сбои в работе организма.

Витамин Д необходим для полноценной работы организма. Недостаток витамина Д способствует снижению кальция в крови, что приводит к нарушениям в костной системе. У детей дефицит витамина D провоцирует развитие рахита. Чтобы организм не испытывал авитаминоз витамина Д, нужно ежедневно бывать на свежем воздухе хотя бы 15 минут, а также употреблять сливочное масло, рыбу и морепродукты, яйца.

Симптомы нехватки витамина Д у взрослых

Чаще всего недостаток этого витамина происходит из-за малого количества времени нахождения под лучами солнца. Но причинами дефицита этого микроэлемента может стать неправильное питание. Заподозрить дефицит витамина Д можно благодаря некоторым симптомам. К ним относятся:

• Плохое самочувствие, частая утомляемость;
• Изменчивое настроение, плаксивость, агрессивность и раздражительность;
• Снижение аппетита и быстрая потеря веса;
• Ухудшение сна;
• Головные боли;
• Боли в суставах, возникающие не только после физической нагрузки, но и в любое время суток, а также без каких-либо причин;
• Заболевания зубов: кариес, повышение чувствительности эмали;
• Повышенная потливость, особенно на голове.

Если вы заметили несколько признаков нехватки витамина Д, нужно обратиться к врачу. Доктор отправит вас на анализ крови, который сможет определить точное количество витамина Д в организме.

Симптомы дефицита витамина Д у женщин

Представительницы прекрасного пола становятся мамами. И им необходим витамин Д не только во время беременности, но и в течение периода грудного кормления. Нехватка витамина Д может проявляться следующим образом, и это касается не только беременных. К симптомам можно отнести следующие показатели:

• Появление судорог мышц;
• Плохое состояние зубов и костей. Зубы могут крошиться, часто появляется кариес, при переломах костей, они плохо срастаются;
• Чувство жжения в горле;
• Ухудшение зрения;
• Постоянное чувство усталости, депрессия и бессонница.

При дефиците этого микроэлемента у женской половины населения, кальций плохо усваивается, что вызывает развитие костных и других сопутствующих заболеваний.

Симптомы нехватки витамина Д у ребёнка

Дефицит витамина Д у детей провоцирует развитие рахита, что может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем в будущем. Симптомы недостатка витамина Д у детей могут появиться на ранних стадиях. Малыш становится капризным, раздражительным, у него повышается потоотделение, особенно во время сна. На затылке волосы начинают выпадать. Если вовремя не начать восполнение витамина Д, кости черепа становятся мягкими, а голова будет неправильной формы. Также размягчение костей можно заметить в грудной клетке и конечностях.

К чему приводит недостаток витамина Д

Если в организме не хватает витамина Д, последствия будут проявляться в заболеваниях костей, суставов. При переломах кости будут очень медленно срастаться, могут возникать заболевания: артрит, артроз, остеопороз. Помимо костных проблем, дефицит витамина Д может привести к следующим недугам:

• Частые головные боли;
• Гипертония;
• Сахарный диабет;
• Рассеянный склероз.

Некоторые специалисты связывают ожирение с дефицитом витамина Д в организме. Даже при малейшем недостатке микроэлемента, начинает образовываться жировая прослойка. Поэтому при похудении, необходимо включить в свой рацион продукты, богатые витамином Д.

Жирорастворимые соединения, объединенные названием «витамин Д» играют значимую роль в организме, обеспечивая его развитие и нормальное функционирование. Дефицит витамина Д серьезно нарушает работу многих систем и органов, в ряде случаев провоцирует развитие серьезных осложнений и заболеваний (https://ru.wikipedia.org/wiki/Гиповитаминоз_D).

Влияние на организм

Витамин Д имеет особое значение для человеческого организма. С одной стороны вещество помогает в усвоении кальция, фосфора, магния, за счет чего обеспечивается правильное формирование, развитие, питание и регенеративные процессы в костях. Элемент стимулирует обменные процессы, улучшает всасываемость данных веществ в кишечнике.

С другой стороны Д3 выступает как гормон, контролируя и участвуя в метаболизме углеводов.

Витамин оказывает самое благотворное влияние на различные системы и органы:

• Участвует в усвоении кальция – основного «строительного» элемента костной ткани в организме человека. Нехватка вещества приводит к снижению плотности кости, меняется ее структура, повышается хрупкость и ломкость. Разрушительные процессы касаются все тканей и органов, где присутствует кальций: кости, зубы, связки, хрящи, кровь, мышцы. Особому риску подвержены женщины в период менопаузы, когда гормональные изменения отражаются на усвоении необходимых организму веществ и синтезе витамина Д негативным образом;
• Витамин Д предотвращает рахит у новорожденных. Во время беременности, вещество помогает правильному формированию костных тканей плода. Витамин препятствует вымыванию кальция и возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата будущей мамы;
• Благотворное влияние вещества на нервную систему заключается в обеспечении питания, восстановления нервных клеток;
• Иммунная защита. Витамин участвует в образовании клеток иммунной системы, помогая организму противостоять инфекционным поражениям и воспалительным процессам. Вещество способно противостоять развитию раковых клеток, уменьшает рост опухолей;
• Являясь гормоноподобным веществом, витамин Д участвует в метаболизме углеводов, контролирует уровень глюкозы. Благодаря этому восстанавливается репродуктивная функция, предотвращается развитие сахарного диабета. Витамин Д необходим при заболеваниях щитовидной железы, поскольку помогает в усвоении кальция и магния;
• Особая роль вещества заключается в омоложении организма, восстановления привлекательности. Витамин Д значительно ускоряет обменные процессы, что приводит к сжиганию жиров, уменьшению весовых показателей. При этом улучшается состояние кожи – повышается ее упругость, тонус, разглаживаются морщины; волосы становятся более густыми и блестящими.

Источники витамина

Основными веществами, входящими в группу Д, являются холекальциферол (Д3) и эргокальциферол (Д2). Холекальциферол (https://ru.wikipedia.org/wiki/Холекальциферол) синтезируется в печени человека, при попадании на кожу солнечных лучей. Д2 поступает в организм с помощью пищи.

Нехватка витамина Д: симптомы у взрослых

Норма потребления витамина Д в сутки зависит от нескольких факторов: возраст, физическая активность, условия проживания человека. Необходимая суточная доза вещества составляет:

1. Новорожденные с момента рождения до года = 10мкг;
2. Дети с 1 года до 8-летнего возраста=15 мкг;
3. Подростки, взрослые женщины и мужчины (от 9 лет до 70) = 15 мкг;
4. Беременные и кормящие матери = 15 мкг;
5. Пожилые люди, старше 70 лет=20 мкг.

Недостаток витамин Д витамина проявляется уже на ранних стадиях дефицита вещества. Основными причинами недостаточного количества витамина являются:

• Возрастные изменения. По достижению 50 лет в организме человека ухудшается способность усваивать витамин Д;
• Ограниченное пребывание под солнцем;
• Период вынашивания малыша, грудное вскармливание. Во время беременности большинство полезных веществ организм будущей мамы отдает плоду, так же как во время грудного вскармливания основная масса витаминов и микроэлементов отдаются малышу;
• Индивидуальные особенности человека. У людей со смуглой кожей витамин Д синтезируется в меньших количествах, что обусловлено усиленной способностью данного типа кожи защищаться от воздействия УФ-лучей;
• Особенности пищевого рациона. Приверженцы вегетарианских и монодиет, исключающих потребление жирных сортов рыбы, мяса, молочных продуктов лишают свой организм необходимого количества витамина Д, что приводит к его дефициту. Вещество присутствует и в растительных продуктах, но его количество очень мало, к тому же в подобной форме, оно усваивается хуже;
• Заболевания внутренних органов. Патологии почек, желудка, печени снижают выработку витамина, снижают его усвояемость.

Как понять, что в вашем организме не хватает витамина Д? На начальной стадии гиповитаминоз проявится следующими признаками:

• Чрезмерная потливость затылочной области;
• Развитие кариозных поражений, искривление зубов;
• Снижение аппетита, резкое похудение;
• Нарушения осанки (сутулость, тяжелая походка);
• Болезненность в суставах;
• Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
• Снижение зрительного восприятия, воспалительные процессы органов зрения;
• Хроническая усталость, не проходящая после отдыха.

Важно! При первых симптомах вам необходима консультация врача. Специалист назначит вам обследование, по результатам которого будет назначена необходимая корректирующая терапия.

Как проявляется нехватка витамина у женщин?

Явными признаками витаминной недостаточности у женщин является нестабильность психо-эмоционального состояния. Возникают резкие колебания настроения – от апатических состояний до раздражения и агрессии. Проявляются сезонные депрессии. Увеличивается количество нервных срывов, развивается хронический стресс.

Снижение витамина Д у женщин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Нарушается овуляция, возникают проблемы с зачатием.

Недостаток витамина отражается на внешности. Ухудшается состояние кожи, которая теряет упругость, становится дряблой, бледно-серой. Исчезает блеск и густота волоса, ноги начинают слоиться.

Как проявляется Д-авитаминоз у мужчин?

Одним из явных симптомов снижения уровня витамина у мужчин является сильное повышение веса, вплоть до ожирения. Сопутствующие проявления – возникновение судорожных состояний, суставных болей и мышечной слабости.

Разрушения костных тканей, вызванные недостатком кальция (при нехватке витамина Д), начинает восстанавливать мужской гормон – тестостерон. В результате его количество падает, что отражается на качестве спермы, активности сперматозоидов. Снижение тестостерона, уменьшение концентрации кальция в крови снижает либидо, возникают проблемы с потенцией.

Подтвердить низкое содержание витамина Д в крови вы можете, сдав анализ Д25-ОН. Исследование детально оценит уровень вещества в вашем организме. Более подробно узнать о данном виде обследования вы можете из статьи: .

К чему приводит недостаток витамина Д: возможные заболевания

Длительный гиповитаминоз Д может привести к серьезным осложнениям. Недостаток витамина Д вызывает следующие заболевания:

1. Выраженные разрушения костных тканей проявляются в развитии болезней опорно-двигательного аппарата: остеопороз, остеохондроз, артриты, артрозы. Заболевания характеризуются выраженным болевым синдромом, деформацией костной и хрящевой ткани, снижением двигательной способности. Особо опасное проявление остеопороза – патологические переломы, которые возникают даже при незначительном воздействии на кость. Развиваются инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости – кариес, пародонтоз, пульпит;
2. Серьезные нарушения репродуктивной функции. Длительная нехватка витамина провоцирует женское и мужское бесплодие ;
3. Часты простуды и вирусные поражения. Вне зависимости от сезона, люди с недостатком вещества подвержены частым ЛОР-заболеваниям, ОРВИ, ОРЗ;
4. Тяжелые нарушения психо-эмоционального состояния. Нехватка витамина провоцирует развитие депрессивных состояний, промежутки между которыми становятся все короче. Возникают резкие колебания настроения, хронический стресс, неадекватная реакция на любые события в жизни человека.
5. Нарушение уровня глюкозы, контролируемого при нормальном количестве витамина в крови, приводит к развитию сахарного диабета;
6. Ослабление иммунной защиты, снижение противостояния раковым клеткам, провоцирует развитие онкозаболеваний;
7. Возникают серьезные сбои в работе сердца, повышается риск тромбоза;
8. Патологии ЖКТ, мочевыделительной системы;
9. Одним из последствий нехватки витамина Д является развитие рассеянного склероза, ряду когнитивных расстройств.

Как восполнить нехватку вещества в организме? Коррекция уровня витамина проводится под обязательным контролем врача, назначается специальная диета, прием биодобавок с витамином. На начальном этапе восполнить нужную концентрацию намного легче, чем при запущенной стадии авитаминоза, когда возникают серьезные осложнения.

Недостаток витамина Д – опасное состояние, которое может привести к тяжелым последствиям. Относитесь внимательно к своему здоровью, контролируйте уровень вещества в крови. Тем самым вы избежите многих заболеваний, сможете наслаждаться полноценной жизнью здорового человека.

Все материалы на сайте сайт представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!