Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим на пожаре. Особенности оказания первой помощи при техногенных пожарах и взрывах Мероприятия первой медицинской помощи при пожаре

Цель работы: сформулировать необходимые умения и навыки поведения при пожарах и для оказания первой медицинской помощи пострадавшим при ожогах.

Учебный материал

Основные понятия, термины и определения:

Пожар - неконтролируемое горение вне специального очага, распростра- няется во времени и пространстве.

Горение - экзотермическая реакция окисления вещества, сопровождаю- щаяся выделением дыма и возникновением пламени или свечением.

Ожог - это повреждение тканей вследствие воздействия высоких температур, химических веществ, излучений и электрического тока.

Ожоговая болезнь - патологическое состояние организма, при котором в ответ на ожог возникают значительные нарушения жизнедеятельности органов и систем, которые могут привести к смерти.

6.1.Пожары.

Пожары - распространенная чрезвычайная ситуация в современном обществе.

Причины возникновения пожаров на предприятиях и в быту:

недостатки в строительных конструкциях и планировке помещений;

недостатки устройства коммуникаций;

нарушения режимов технологических процессов;

неосторожное обращение с огнем или горючими веществами;

неисправность электрооборудования;

нарушение правил пожарной безопасности и т.д..

Пожары возникают вследствие свойства некоторых материалов (особенно органического похождения) гореть. Под горением понимают химическую реакцию сочетания горючего вещества с кислородом, при этом изменяется химическое состояние вещества, выделяется тепло и излучается свет. Горение может происходиться только при следующих условиях: наличии кислорода, наличии вещества, которое может гореть; наличии температуры воспламенения.

Пространство, в котором развивается пожар, условно делится на три зоны: горения, теплового воздействия, задымления:

Зоной горения называется часть пространства, в котором происходят процессы термического разложения или испарения горючих металлов и веществ.

Зона теплового воздействия - это часть пространства где протекают процессы теплообмена между поверхностью пламени и горючими материалами.

Зона задымления - это часть пространства, примыкающего к зоне горения и заполненная дымовыми газами в концентрации, которая создает угрозу жизни и здоровью людей.

Алгоритм поведения в случае возникновения пожара:

Обязательно позвонить в службу спасения по телефону « 101» и организовать эвакуацию * в безопасное место согласно схеме эвакуации;

Организовать вынесения имущества в безопасное место и обеспечить его надежную охрану; выключить электричество и газоснабжение.

Организовать тушение пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения до прибытия пожарных.

Во время спасения пострадавших из помещения, которое охвачено пламенем, и тушения пожара необходимо соблюдать следующие правила:

Прежде чем войти в помещение, которое охвачено пламенем, нужно накрыться с головой мокрым покрывалом;

Открывать двери в задымленное помещение нужно осторожно, чтобы предотвратить вспышки пламени от быстрого притока свежего воздуха, обогащенного кислородом; открывая дверь, надо находиться сбоку от дверного полотна;

В сильно задымленном помещении нужно двигаться ползком или согнувшись (как правило у пола температура воздуха ниже, что облегчает дыхание);

Для защиты от угарного газа следует дышать через увлажненную ткань.

* При возникновении пожара уже на первой стадии выделяется теплота, токсичные продукты сгорания, возможны обрушения конструкций. Поэтому в таких случаях следует учитывать необходимость эвакуации людей в определенные сроки. Показателем эффективности процесса эвакуации является время, по истечению которого люди могут при необходимости покинуть отдельные помещения и дом в целом. Безопасность эвакуации достигается тогда, когда продолжительность эвакуации людей из отдельных помещений и здания в целом меньше критической продолжительности пожара.

Критической продолжительностью пожара считается время достижения при пожаре опасных для человека температур и уменьшение содержания кислорода в воздухе. Не считаются эвакуационными те выходы, которые связаны с механическим приводом (лифты, эскалаторы), лестницы, которые не размещены на лестничных клетках.

Эвакуационных выходов из помещений каждого этажа должно быть не менее двух. Минимальная ширина путей эвакуации - не менее 1 м, дверей - 0,8 м. Двери на путях эвакуации должны открываться в направлении выхода из помещения. В каждом помещении следует развешивать на видном месте план эвакуации людей и материальных ценностей, а также пожарные щиты с первичными средствами пожаротушения.

Внимание!

если на человеке загорелась одежда, необходимо лечь на землю и, перекатываясь, сбить пламя; бежать нельзя - это еще больше раздует пламя;

увидев человека в горящей одежде, накиньте на него плащ или покрывало и плотно прижмите, в случае возникновения ожога нужно оказать первую медицинскую помощь и отправить пострадавшего в больницу;

выходить из зоны пожара нужно в наветренную сторону.

Оказание первой доврачебной помощи

пострадавшим на пожаре.

Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются: травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

Запрещается:

перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказывать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;

давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;

удалять инородные тела, выступающие из грудной, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;

оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

Необходимо:

как можно скорее вызвать "Скорую помощь", точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены, что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать;

до приезда "Скорой помощи" попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему более квалифицированную помощь;

в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе - "не навреди".

Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующие:

При травматическом шоке:

осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;

проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет - начать реанимационные мероприятия; быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;

дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 г алкоголя; при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Запрещается:

переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов –

шинирования; снимать прилипшую после ожога одежду; давать пить при жалобах на боль в животе; оставлять больного без наблюдения.

При термическом ожоге:

освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;

Нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

При ограниченных ожогах I степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ-пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.).

При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболиваю щее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить его в больницу. Если перевозка пострадавшего задерживается или длится долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1/2 ч. ложки пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).

При ранении:

смазать края раны йодом или спиртом; наложить стерильную повязку.

Запрещается :

прикасаться к ране руками; при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.

При сильном кровотечении:

пережать поврежденный сосуд пальцем; сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик; наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить скрутку и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть; при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.

При переломах костей : обеспечить покой травмированного места; наложить шину из палок, прутьев, пучков камыша; придать сломанной руке или ноге возвышенное положение; приложить холодный компресс; дать обезболивающее; при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

Запрещается :

пытаться составлять обломки костей; фиксировать шину в месте, где выступает кость;

прикладывать к месту перелома грелку; без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).

При удушье:

установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям: зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;

зрачок сужается при приближении источника света и расширяется - при удалении;

палец руки отекает, если его перевязать ниткой; кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла; обеспечить приток свежего воздуха; уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; дать понюхать нашатырный спирт; при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.

Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.

Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:

Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.

Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.

После того, как пострадавший будет вынесен на свежий воздух, следует:

Вызвать бригаду неотложной помощи;
Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на бок;
Расстегнуть стесняющую дыхание одежду (тугие воротники пояса), снять с шеи все украшения.
Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растереть виски.
При отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких, при отсутствии сердцебиения – сердечно легочную реанимацию.

Еще одним поражающим фактором, опасным в отношении жизни и здоровья человека, является воздействие высоких температур и, как следствие, получение ожогов, преимущественно кожных покровов.

Основные правила оказания доврачебной помощи при получении ожогов во время пожара.

Необходимо как можно быстрее прервать повреждающее воздействие:

, ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи.
Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь.
При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности.
На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань.
Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить.
Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное).
Немедленно .
По возможности обезболить пострадавшего, дать принять таблетку анальгина.

Дополнительный материал:

Термоингаляционное поражение дыхательных путей

Так же во время пожара, помимо получения термического ожога кожи, можно получить и термоингаляционное поражение дыхательных путей. Чаще всего это происходит при прямом поражении пламенем, горячим воздухом, токсичными продуктами горения.

Наиболее часто такие поражения возникают в замкнутом пространстве и, как правило, сочетаются с ожогами кожи.

Термические ожоги

Выделяют:

Термическое поражение верхних дыхательных путей;
Термическое поражение нижних дыхательных путей.

Последние протекают, чаще всего, с развитием острой дыхательной недостаточности. Распознать у пострадавшего такие ожоги достаточно сложно.

Основные признаки ожогов дыхательных путей:

У пострадавшего имеются ожоги лица и шеи;
Человек жалуется на затруднение дыхания, головокружение, кожа цианотичная, голос сиплый.
Наблюдается спутанность сознания, вплоть до полной ее потери.
Волосы в преддверии носа обгорели, на языке следы копоти.
Отмечаются боли в горле, нарушение глотания.

Доврачебная помощь:

Как можно быстрее вызвать бригаду неотложной помощи;
Запретить пострадавшему пить, есть, говорить.
Контролировать пульс, дыхание, сознание.
Обеспечить покой.

Если вы оказались в задымленном помещении

Немедленно покинуть помещение ползком, закрыв нос и рот мокрой тряпкой. Двигаться нужно к ближайшему выходу (балкон, оконные проемы, двери).
При выходе на свежий воздух следует успокоиться, сделать глубокие дыхательные движения, выпить крепкого сладкого чая. Обеспечить себе покой.
Немедленно обратиться в ближайшее отделение больницы или вызвать бригаду скорой помощи для определения дальнейшей тактики лечения.

Если в задымленном помещении оказались ваши близкие, знакомые или просто случайные люди, следует немедленно вывести или вынести их из помещения.

Всегда следует помнить о правилах собственной безопасности, для того, чтобы исключить возможность отравления. Для этого, в идеале, следует надеть . Если такой возможности нет, то следует ждать приезда спасателей МЧС.

Помните, что последствия травм и поражений, полученных во время пожара, могут проявиться не сразу. Иногда, на фоне мнимого благополучия, могут развиться тяжелые осложнения, приводящие в последствие к летальному исходу или стойкой утрате здоровья.

Поэтому при получении любой травмы, любой степени тяжести следует незамедлительно обратиться за помощь в медицинское учреждение для того, чтобы квалифицированные специалисты смогли оценить ваше состояние и составить подробный план лечений и обследований. Это позволить сохранить вам жизнь и здоровье. Не забывайте правила обращения с огнем и электроприборами. Это сведет к минимуму риск получения ожоговой травмы.

Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим на пожаре

1. Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

 перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;

 давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т. к. он может задохнуться;

 удалять инородные тела, выступающие из грудной клетки, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;

 оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

3. Необходимо:

 как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать.

 до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему квалифицированную помощь;

 в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

4. Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующее:

4.1. При травматическом шоке:

 осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;

 проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если – нет начать реанимационные мероприятия»

 быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;

 дать обезболивающее, при его отсутствии 50-70 гр. алкоголя;

 при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин , кордиамин, кофеин.

 переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов – наложения шины;

 снимать прилипшую после ожога одежду;

 давать пить при жалобе на боль в животе;

 оставлять больного без наблюдения.

4.3. При термическом ожоге:

 освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;

 нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.

 уложить пострадавшего на одеяло, вынести на улицу, положить на землю или снег, укрыть сверху одеялом или теплой верхней одеждой.

Если пострадавший получил серьезную травму или термический ожог и находится в сознании, во избежание получения им болевого шока, необходимо отвлечь его разговорами от произошедшего с ним несчастья, что в последствии предотвращает возникновение сердечного приступа у пострадавшего.

4.4. При ограниченных ожогах 1 степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ – пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т. п.)

4.5. При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить в больницу. Если перевязка пострадавшего задерживается или длиться долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1 ч. ложку пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).

4.6 При ранении:

 смазать края раны йодом или спиртом;

 наложить стерильную повязку.

 прикасаться к ране руками;

 при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране.

4.8. При сильном кровотечении:

 пережать поврежденный сосуд пальцем;

 сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик;

 наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить жгут и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;

 при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать.

4.9. При переломах костей:

 обеспечить покой травмированного места;

 наложить шину из палок, прутьев камыша;

 придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;

 приложить холодный компресс;

 дать обезболивающее;

 при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку.

 пытаться составлять обломки костей;

 фиксировать шину в месте, где выступает кость;

 прикладывать к месту перелома грелку;

 без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).

4.11. При удушье:

 установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:

зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;

зрачок сужается при приближении и расширяется при удалении;

палец руки отекает, если его перевязать ниткой;

кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;

 обесточить приток свежего воздуха;

 уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;

 расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;

 дать понюхать нашатырный спирт;

 при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и не прямой массаж сердца.

4.12. Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

Законодательная основа обучения

Статья 212 ТК РФ. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда

Работодатель обязан обеспечить: ……обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве…..

Статья 214 ТК РФ. Обязанности работника в области охраны труда

Работник обязан: …проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве …

Факторы, поражающие людей на пожаре

В продуктах неполного горения могут содержаться такие вещества и газы как сажа, оксид углерода, сероводород, оксиды азота, альдегиды и др. В смеси с кислородом воздуха они способны образовывать взрывоопасные смеси.
В начальной стадии развития пожара опасность для человека создают высокие температуры, снижение концентрации кислорода, появление дыма и токсичных веществ в помещении, а в дальнейшем возникает и опасность обрушения конструкций и перекрытий.
Дымовые газы, особенно диоксид и оксид углерода могут вызвать смерть человека по истечении нескольких минут. Их воздействие усугубляется при повышении температуры.
Возникновение названных факторов зависит от вида материала, вещества, помещения и времени горения.

Первая помощь пострадавшему при пожаре

Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожоге пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара.

Степени ожогов

покраснение и отёчность кожи и слизистой
образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка небольшая
большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком
пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый
характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.)

Определение тяжести ожогов

Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони.

Правило девяток: голова и шея; грудь; живот; голени и стопы; бедра; спина; поясница и ягодицы – по 9% от поверхности всего тела. Площадь поверхности половых органов и промежности – 1%

Правило ладони: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.

Термические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия

Признаки отравления угарным газом.

(угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов)

Признаки легких и средних отравлений угарным газом:

— головная боль, ощущение пульса в висках,
— ухудшение зрения, снижение слуха,
— головокружение,
— тошнота, рвота,
— резкая слабость в руках и ногах,
— учащенное сердцебиение.

Признаки тяжелых отравлений угарным газом:

— затемненное сознание,
— возбужденное состояние,
— потеря сознания,
— судороги,
— поверхностное дыхание или отсутствие признаков дыхания.

Первая помощь при отравлении угарным газом (легкая и средняя степень)

Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение. Не теряя драгоценного времени, побыстрее оценить состояние пострадавшего по признакам жизни.

Убедившись в наличии самостоятельного дыхания, даже неглубокого, и нащупав пульс на сонной артерии, пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт (есть в любой аптечке) и протирают виски. Процедуру можно повторить, однако следует опасаться рвотного рефлекса, а при появлении внезапной рвоты – голову пострадавшего резко поворачивают набок. Рвота – первый благоприятный признак в улучшении состояния пострадавшего.

Усилив дыхательный цикл применением нашатырного спирта, пострадавшему по возможности следующим этапом проводят ингаляцию чистого кислорода аппаратом ГС-10 или из кислородного баллона через редуктор и шланг. Эту процедуру можно проводить несколько часов подряд безо всякого вреда для организма. Применение кислорода снимает и ликвидирует последствия острого кислородного голодания тканей организма, и частично устраняет дальнейшее развитие осложнений отравления газом.

Только на фоне восстановленного сознания, когда пострадавший будет вступать в контакт с окружающими, и выполнять простейшие команды («откройте глаза», «поднимите руку») можно будет дать ему выпить жидкости в виде горячего чая, молока, слабощелочную воду (1/2 чайной ложки питьевой соды на стакан воды).

Промыть при необходимости глаза пострадавшему 1-2% раствором питьевой соды или раствором крепкого чая.

До приезда медицинских работников, пострадавшему следует придать возвышенное или полусидячее положение для профилактики осложнения в виде токсического отека легких.

Первая помощь при отравлении газом (тяжелая степень)

Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.

Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение.

Придать пострадавшему соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, подложив под лопатки валик из одежды.

Произвести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) Однако следует соблюдать осторожность, отравленный газом, человек выдыхает яд! При проведении процедуры, искусственной вентиляции методом рот в рот или рот в нос, набирайте воздух в отдалении от лица пострадавшего.

Главное в случаях тяжелого отравления - обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80 %) с последующим снижением до 40-50 %.

Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.

Химические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия.

Травмы глаз

Признаки опасных повреждений и состояний

Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой)

1.Отсутствие сознания

2.Нет реакции зрачков на свет

3.Нет пульса на сонной артерии

Признаки биологический смерти (когда проведение реанимации бессмысленно)

1.Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска)

2.Деформация зрачков при осторожном сжатии глазного яблока пальцами

3.Появление трупных пятен

Признаки комы

1.Потеря сознания более чем на 4 минуты

2.Обязательно есть пульс на сонной артерии

Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия

Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии — ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
При артериальном кровотечении – НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
При наличии ран — НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
Если есть признаки переломов костей конечностей – НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ

Подготовка пострадавшего к реанимации

Убедиться в отсутствии пульса
Проверить дыхание
Положить на твердую поверхность
Освободить грудную клетку от одежды, украшений
Расстегнуть поясной ремень
Приступить к реанимации

Прекардиальный удар

Как следует наносить удар по грудине

1. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
2. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный откросток.
3. После удара проверить пульс на сонной артерии.
В случае внезапной смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь - нанести удар по груди пострадавшего. Эту достаточно простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША» или «ГЛАША».

Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца. Поэтому, прежде чем наносить удар, надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

Техника непрямого массажа сердца

1.Расположить ладонь выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего.

2.Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.

3.Надавить на грудную клетку и продавливать грудную клетку на 3-4 см. с частотой не реже 60 раз в минуту. Каждое следующее нажатие следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.

Техника проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»

Пальцем, обернутым в платок очистить рот от посторонних предметов
Под плечи подложить валик толщиной 15-20 см, чтобы голова запрокинулась, а рот открылся
Пальцами выдвинуть нижнюю челюсть вверх
Зажать пальцами нос
Положить на рот пострадавшего платок или марлю
Глубоко вдохнуть, плотно прижать свои губы к губам пострадавшего и сделать быстрый сильный выдох (для пострадавшего это будет вдох). Выдохи у него будут происходить самостоятельно
Если рот открыть не удается делается искусственное дыхание
«изо рта в нос»
Вы поймете, что работаете правильно, когда у пострадавшего при дыхании будут заметны движения грудной клетки, а губы и кончики пальцев порозовеют
Интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту

Признаки обморока

Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут)
Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах

Схема действий в случаях обморока

Вынести на свежий воздух, обеспечить приток свежего воздуха
Приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень
Дать понюхать нашатырный спирт. Надавить на болевую точку. Сбрызнуть холодной водой
Если в течение 3 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове
При появлении боли в животе или повторных обмороков – положить холод на живот
При тепловом ударе – перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди
В случаях голодного обморока – напоить сладким чаем
Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача

НЕДОПУСТИМО прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обморока

СОСТАВ АПТЕЧКИ

Аммиака р-р апмпулы №10 1 уп.
Бинт н/стерильный 7 м х 14 см 5 шт.
Бинт н/стерильный 5 м х 10 см 10 шт.
Беродуал аэрозоль 10 мл 1 шт.
Вата 50 г. 5 шт.
Гидрогель противоожоговый «АППОЛО» туба 20 г. 5 шт.
Корвалол 25 мл 1 фл.
Лидокаин аэрозоль 38 мл 1 шт.
Косынка бязевая 4 шт.
Ножницы 1 шт.
Покрывало спасательное 1 шт.
Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 10 х 10 см 10 шт.
Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 20 х 30 см 10 шт.
Пластырь 1 х 500 см 1 шт.
Пакет охлаждающий водно-солевой 10 шт.
Салфетки антисептические спиртовые 10 шт.
Сульфацил натрия тюбик-капельница №2 8 уп.
Стаканчик для приема лекарств 30 мл 15 шт.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно