Отравление ртутью. Свойства и демеркуризация ртути

Демеркуризация - это удаление ртути и её соединений с поверхности пола и предметов. Существует два способа: механический - сбор ртутных шариков; химико-физический - обработка загрязнённых ртутью мест с помощью специальных веществ - демеркуризаторов.

В обычной жизни современный человек чаще всего обращается со ртутью в виде бытовых термометров и люминесцентных ламп. При неосторожном обращении ничего не стоит повредить или вовсе разбить как термометр, так и лампу. И человек сталкивается лицом к лицу с очень серьёзной проблемой : необходимостью проведения демеркуризации.

Демеркуризация дома и в лечебных учреждениях

Ртуть - это тяжёлый металл бело-серебристого цвета. Она относится к веществам первого класса опасности. При комнатной температуре ртуть находится в жидком состоянии и при этом обладает хорошей испаряемостью. Наибольшую опасность для здоровья человека представляют её пары. Длительное пребывание в загрязнённом ртутью помещении может привести к поражениям центральной нервной системы, вплоть до летального исхода. По этой причине нельзя игнорировать даже малейшую утечку.

Устранение последствий в домашних условиях

Ситуации бывают разные. Можно неосторожно встряхнуть градусник, и он, вылетев из рук, разобьётся о пол или о предмет мебели. Или, меняя лампочку в люстре, уронить её на пол. Как в первом, так и во втором случае произойдёт утечка ртути.

В первую очередь не стоит поддаваться панике. Можно, конечно, обратиться в службу МЧС и запросить помощь . Но также можно провести дезактивацию ртути в домашних условиях самостоятельно.

Этапы демеркуризации ртути, если разбился градусник:

в первую очередь необходимо вывести всех людей из загрязнённого помещения;
закрыть двери, ведущие в это помещение;
затем открыть окна как минимум на полчаса, чтобы выветрились пары;
если на улице холодное время года, то можно попытаться понизить температуру воздуха до пятнадцати градусов или даже ниже;
одеться в синтетическую одежду, так как она меньше подвержена пропитыванию ртутными парами;
защитить лицо респиратором или ватно-марлевой повязкой (конечно, идеальным вариантом был бы противогаз, но много ли кто сможет похвастаться, что у него он есть в наличии?), а руки - резиновыми перчатками;
приготовить литровую стеклянную банку с плотно подогнанной крышкой, а также резиновую грушу, шприц с толстой иглой и пластырь либо скотч для сбора ртутных шариков;
упаковать в большие пластиковые пакеты одежду, на которую могла попасть ртуть, и вынести их на балкон или в гараж для проветривания;
взять настольную лампу с удлинительным кабелем или яркий ручной фонарь.

Как избавиться от ртути дома

После этих приготовлений можно приступить непосредственно к демеркуризации . Вначале необходимо постараться собрать все ртутные шарики. Для этого можно использовать резиновую грушу или пластырь. Собранную ртуть, а также средства, которыми её собирали, надо поместить в банку и закрыть плотно крышкой. Если произошло загрязнение ковра, тогда необходимо осторожно свернуть его в рулон, упаковать края рулона полиэтиленовой плёнкой и вынести на улицу. Прежде чем выбивать его, надо подстелить пластиковую плёнку под ним, чтобы избежать загрязнения почвы ртутью. Выбивать ковёр надо несильными ударами.

Если шарики закатились под плинтус или под паркет, то может понадобиться оторвать плинтус или снять паркетную плитку в месте загрязнения. В этом случае для сбора вещества идеально подойдёт шприц.

Пытаться собрать шарики с помощью тряпки нельзя. Они раздробятся на более мелкие, и тогда собрать их будет ещё сложнее. Пылесос здесь тоже не подойдёт. Во-первых, пылесос усилит испарение, во-вторых, после такой процедуры от него придётся избавиться.

Чтобы проверить всё ли вещество собрано, надо подсветить места загрязнения с помощью лампы или фонаря. Под воздействием света шарики начнут блестеть.

При демеркуризации необходимо стараться не наступать на места загрязнения. Если же это произошло, то по окончании работ необходимо обувь тоже упаковать в полиэтиленовый пакет и вынести из дома.

Затем надо обработать места загрязнения тёмно-бурым (непрозрачным) раствором марганцево-кислого калия (обычная марганцовка, которую можно свободно приобрести в любой аптеке). Реакция марганцовки и ртути уменьшит испарение последней. Раствор марганцовки надо оставить не менее чем на восемь часов. По мере его высыхания надо смачивать его водой. После чего нужно смыть раствор с помощью любого моющего средства , содержащего в своём . Это безопасный способ демеркуризации, но у него имеется один существенный минус; вывести пятна от марганцовки будет весьма проблематично.

После завершения дезактивации необходимо прополоскать рот слабым (розовым) раствором марганцовки, почистить зубы, принять душ и надеть чистую одежду.

Во время проведения демеркуризации алгоритм действия поможет сосредоточиться на успешном выполнении столь нелёгкой задачи.

В дальнейшем надо будет в течение двух-трёх недель производить ежедневную влажную уборку с применением хлоросодержащих средств, а также проветривать помещение. Собранную ртуть, как и средства для её сбора, нужно передать бригаде МЧС для дальнейшей утилизации, и ни в коем случае не выбрасывать на улицу или в канализацию. После проведения демеркуризации нужно с помощью приборов убедиться в отсутствии ртути и её паров.

Демеркуризация в ЛПУ

На случай утечки ртути в лечебно-профилактических учреждениях существует специальная инструкция.

Алгоритм действия демеркуризации для медсестры:

вывести людей из заражённого помещения;
надеть защитную одежду;
подготовить демеркуризатора;
поместить в ёмкость с надписью «Для демеркуризации» всю собранную ртуть, пластырь, которым производился сбор, а также разбитый термометр, заполнить ёмкость мыльно-содовым раствором и закрыть её плотно крышкой;
место заражения залить мыльно-содовым раствором и выждать полчаса;
по истечении получаса провести влажную уборку и проветрить помещение;
ёмкость с мыльно-содовым раствором, содержащую ртуть, сдать старшей сестре.

Для осуществления демеркуризации в лечебных учреждениях существует специальная укладка. В состав набора входят:

две ёмкости для разведения демеркуризационного раствора;
пять навесок по сорок граммов мыльной стружки и столько же навесок по пятьдесят граммов кальцинированной соды;
упаковка лейкопластыря;
халат;
марлевая маска;
резиновые перчатки.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

С ртутью человек сталкивается каждый день, ведь она содержится в лампах дневного освещения, термометрах, холодильниках, прочих бытовых приборах. Но что делать, если этот металл попал на открытые поверхности? Тогда его нужно быстро и грамотно собрать, ведь временные задержки могут стоить очень дорого. Для этого нужно провести демеркуризацию.

Что это за металл, влияние на организм человека

Металлическая ртуть – это единственный тяжелый металл, который не выводится из организма человека. Она накапливается в почках, печени, приводит к раку. Отравление металлической ртутью не настолько сильное, как воздействие ее паров. Пары очень токсичны, быстро адсорбируются кровью, со временем начинается тяжелая интоксикация мозга, нередки летальные исходы, больные могут на всю жизнь остаться инвалидами.

Ртуть сама по себе – это очень тяжелая жидкость. Она имеет способность испаряться при комнатной температуре, но масса самого шарика от этого практически не меняется. Даже 5 мг ртути обычного термометра могут загрязнить до 30 кубических метров воздуха, концентрация паров достаточная, чтобы вызвать тяжелое отравление. Единственный способ устранить разлитую ртуть – это провести демеркуризацию помещения (другое название ртути – меркурий).

Что такое демеркуризация

Это процесс удаления ртути из загрязненных поверхностей. Технология может существенно отличаться в зависимости от уровня загрязнения, объемов разлитой ртути, размеров помещения, скорости ветра. Существуют физические и химические методы демеркуризации, дома практикуются только физические методы. При промышленном разливе ртути применяются сорбенты, которые осаждают ртуть, снижают ее летучесть, ускоряют процесс очистки помещения. Сорбенты стоят дорого, их используют специалисты, а вызов всегда платный.

Как провести самостоятельно

Для начала, нужно изолировать пары ртути в отдельной комнате, обеспечить защиту других людей. Поэтому, процесс демеркуризации разбивается на два этапы: обеспечение безопасности окружающих и сборка разлитого металла. Для этого нужно:

Убрать с помещения всех людей, закрыть плотно входные двери, чтобы не возникало сквозняка;
Открыть окна, включить кондиционер (если он есть) охладить максимально комнату. Чем ниже температура, тем меньше паров опасного яда распространится;
Место разлива покрыть влажной плотной тканью, желательно максимально плотно. Все вещи, на которые могли попасть брызги токсичной жидкости, убрать;
Плотно закрыть дверь, заклеить щели скотчем, оставить окно открытым. Проветривать изолированное помещение нужно не менее часа, чтобы снизить температуру внутри и концентрацию паров.

После проведения экстренных работ по безопасности и блокированию распространения паров по комнатам, можно приступать к физическому сбору металла.

Дальнейшие действия

После изоляции очага загрязнения воздуха парами ртути спешить специалисты не рекомендуют. Учитывая, что ртуть – это жидкость, она на свою поверхность активно адсорбирует пыль, грязь. В результате, уже за несколько часов летучесть снизится в разы. Демеркуризацию желательно начинать через сутки после разлива, но, если комната жилая и нет других вариантов, тогда приступить можно немедленно.

Собрать ртуть:

Вызов специалистов. Собрать ртуть помогут пожарники, специалисты данной отрасли, санэпидемстанция. Как правило, достаточно нескольких визитов с интервалом до суток, чтобы полностью устранить разлив ртути. Такая деятельность лицензионная, поэтому, нужно предварительно проверить наличие необходимых допусков. Наличие паров ртути, ее концентрация, проверяется специальным прибором, который ежегодно проходит поверку.
Провести демеркуризацию самостоятельно физическими, химическими методами.

Необходимые материалы и инструмент для демеркуризации собственными силами:

Специальная одежда: респиратор, спецовка;
Стеклянная герметичная банка небольшой емкости для сбора ртути с дельнейшей нейтрализацией;
Герметичные пакеты для загрязненной одежды;
Шприц с толстой иглой для сбора ртути;
Вата, бинт или плотный скотч;
Перчатки;
Лампа;
Сорбенты (хлорка, кальцинированная сода, белизна, марганцовка или йод).

При сборе ртути категорически запрещено использовать пылесос, веник или иные способы, способные разбивать крупные шарики на более мелкие. Тогда собрать металл будет сложнее, без специального оборудования не обойтись.

Этапы

Сначала нужно собрать самые большие капли. Они имеют большую поверхность, граничащую с воздухом, поэтому, паров образуется много. Лучше использовать плотную бумагу, скотч. По мере продвижения листа бумаги можно собрать все большие капли, соединить их в единое целое и перелить образовавшуюся ртуть в банку. Мелкие капли лучше собирать шприцом, но следить, чтобы не разбить их на мелкие фрагменты. Отлично для таких целей подходит скотч, лейкопластырь. Все подручные материалы, загрязненные металлом, нужно поместить в герметичную посудину, ограничить доступ воздуха. Для сбора ртути в труднодоступных местах лучше использовать намоченные марганцовкой или хлоркой тампоны, их также нужно переместить в емкость.

Если металл попал под плинтус, за паркет, тогда демонтаж обязателен.

Ртуть категорически запрещено выбрасывать на свалки, в мусорный ящик – степень загрязнения существенно увеличится. В каждом городе есть пункты приема этого жидкого металла. Если выбросить яд в мусоропровод, тогда целый дом может быть отравлен, хотя в небольших концентрациях.

Как только все видимые капли металла будут собраны, можно приступать к химической демеркуризации. Оптимальное решение – сделать водный раствор из марганцовки, кальцинированной соды, йода в пропорциях 1:1:1,5 мл на 100 мл воды. Можно также добавить уксус, лимонную кислоту для большего эффекта. Этот раствор нужен для дезинфекции капель малого размера, которые как брызги попадают на ковры. Удалить их обычным способом нельзя технически.

Химическая демеркуризация

Подготовка физического раствора. Лучше использовать марганцовку, бертолетову соль. Это самые активные сорбенты против жидкого яда. Если их нет дома, тогда водный или спиртовой раствор йода, кальцинированная сода, хлорка. Работать с хлоркой нужно аккуратно, чтобы не повредить верхние дыхательные пути парами хлора.
Процесс демеркуризации. Раствор залить в каждую щель, можно также нанести его на натуральные ковры, но только не на ковролины. Пятна после средства останутся навсегда.
Оставить раствор на несколько часов, оптимально – сутки.
Провести влажную уборку комнаты, сняв при этом все напольные покрытия, отправив их в химчистку. Затем ежедневно проводить влажную уборку, чтобы максимально снизить концентрацию паров металла. Оптимальная температура внешней среды – до 15 градусов.

Есть также промышленные синтетические средства для демеркуризации. Это полимерные эстеры, ПАВ на основе изобутилена, формальдегида, бутиловый спирт. Средства стоят относительно дешево, к каждому препарату прилагается подробная инструкция. Такие смеси отлично справляются даже с большими загрязнениями, только они токсичны для окружающих, нужно соблюдать меры предосторожностей.

Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для безопасного проведения работ по демеркуризации.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе по демеркуризации (удаление ртути и её соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных) допускаются лица старше 18 лет, прошедшие медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний при работе с ртутью, обученные и аттестованные по правилам работы с ртутью, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Демеркуризационные мероприятия проводятся согласно методическим указаниям по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризацией и оценке ее эффективности.
1.3. Хранение ртути осуществляется на специальных складах, оборудованных в соответствии с требованиями, предъявляемыми к производственным помещениям, в воздухе которых возможно поступление паров ртути.
1.4. На складах должен находиться запас приспособлений для безопасной транспортировки и отпуска ртути потребителю.
1.5. Транспортировка ртути может осуществляться только по небьющейся посуде.
1.6. Хранение ртути на складах и в производственных условиях осуществляется в стальных баллонах с завинчивающимися стальными пробками.
1.7. Выдача ртути со складов производится только по требованию начальника цеха или лаборатории в количестве, не превышающем суточную потребность.
1.8. Отработанную ртуть необходимо хранить на складах в условиях, исключающих возможность загрязнения воздуха.
1.9. В процессе работы при несоблюдении требований охраны труда возможно отравление персонала парами ртути.
1.10. Персонал должен обеспечиваться спецодеждой: нижнее белье, халат, косынка, тапочки.
1.11. При несчастном случае оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, немедленно сообщить о случившемся руководству, принять меры к сохранению обстановки происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
1.12. При выполнении работы необходимо быть внимательным, не отвлекаться на посторонние дела и разговоры и не отвлекать других от работы.
1.13. Работник несет ответственность в соответствии с действующим законодательством за соблюдение требований инструкций, производственный травматизм и аварии, которые произошли по его вине.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Надеть положенную спецодежду и спецобувь, застегнуться и заправиться, волосы убрать под головной убор.
2.2. Принять специальное лечебно-профилактическое питание.
2.3. Проверить работу приточно-вытяжной вентиляции.
2.4. Проверить рабочее место, чтобы не было капелек ртути, а при ее обнаружении немедленно собрать грушей в тару с водой.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Хранение ртути осуществляется на специальных складах, оборудованных в соответствии с требованиями, предъявляемыми к производственным помещениям, в воздухе которых возможно поступление паров ртути.
3.2. Манипуляции с открытой ртутью следует проводить в хлорвиниловых перчатках, над поддоном, внутри вытяжного шкафа, при работающей вентиляции.
3.3. При работе с металлической ртутью необходимо пользоваться толстостенной химико-аналитической посудой из небьющегося стекла.
3.4. Отработанные растворы, содержащие ртуть, следует сливать через фарфоровую чашку большой емкости во избежание попадания капель ртути в канализацию.
3.5. Для утилизации брака и временного хранения освобожденных от ртути бракованных изделий должны быть выделены спец. помещения, связанные с основной технологией.
3.6. Площадь не менее 4 м2, объемом не менее 15 м2 на одного работающего.
3.7. Рабочие, занятые уничтожением бракованных изделий, аппаратуры должны быть обеспечены спецодеждой, спецобувью
3.8. При наличии на поверхности видимой ртути или ее соединений используется механический метод. Первоначально осуществляется сбор видимой ртути с помощью вакуума или амальгированными медными пластинами. После удаления видимой ртути, поверхность подвергается гидроструйной обработке.
3.9. Химическая демеркуризация осуществляется путем обработки оборудования, очищенного от видимой ртути, продуктов коррозии и старых антикоррозионных покрытий, растворами окислителей, легко окисляющих ртуть, но не разрушающих конструкционные материалы.
3.10. Выбор демеркуризирующих растворов определяется материалом, из которого изготовлено оборудование.
3.11. Для проведения химической демеркуризации используются следующие химические растворы:
— раствор перманганата кальция — 2-6 гр. на 1 л плюс 40-60 гр. серной кислоты на 1 л воды (спичечный коробок перманганата кальция, плюс 0,5 л серной кислоты на ведро воды);
— раствор хлорного железа — 150-200 гр. на 1 л воды;
— раствор перманганата кальция 2-6 гр. на 1 л воды, плюс азотная кислота 65-75%.
3.12. Проведение работ по демеркуризации при обнаружении ртути в жилых секторах населенных пунктов
3.13. Об обнаруженной ртути необходимо поставить в известность руководителя управляющей компании, руководителя организации, где обнаружена ртуть, руководство гражданской обороны города.
3.14. Место, где обнаружена ртуть, необходимо оградить и не допускать к месту разлива ртути граждан, особенно детей.
3.15. Демеркуризация проводится в следующем порядке:
— демеркуризацию проводит специалист, знающий технологию проведения таких работ;
— пролитую ртуть собирают, сначала кисточкой в бумажный конверт, затем влажной фильтровальной бумагой;
— в щелях – кусочками проволоки или кисточками из амальгамирующихся металлов;
— собранную ртуть и использованные бумагу и проволоку помещают в герметичную ёмкость;
— затем, чтобы обезвредить остатки ртути, помещение обрабатывают химическими веществами, реагирующими с металлической ртутью с образованием оксидов или нелетучих растворимых соединений (солей ртути) и затем смывают эти соли. Самые простые составы для демеркуризации, доступные в быту – водный раствор 0,2 % перманганата калия KMnO4 с добавлением 0,5 % соляной кислоты HCl; один из наиболее эффективных составов – 20 % водный раствор хлорного железа FeCl3.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При обнаружении ртути в жилом здании немедленно сообщить руководителю управляющей компании.
4.2. Запрещается собирать разлитую ртуть веником и совком.
4.3. Разлитую ртуть должен собрать и провести демеркуризацию специалист, хорошо знакомый с этими обязанностями или работники санэпиднадзора.
4.4. После проведения демеркуризационных работ в обязательном порядке берется анализ воздушной среды на содержание паров ртути.
4.5. При возникновении пожара, возгорания необходимо немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 101, сообщить руководству и приступить к тушению очага пожара имеющимися средствами пожаротушения.
4.6. О каждом несчастном случае пострадавший или очевидец должен известить руководство, оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103, по возможности сохранить обстановку для расследования причин произошедшего.
4.7. При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть всасывается неповрежденной кожей. В зависимости от количества ртути и длительности её поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм.
4.8. Острое отравление ртутью проявляется через несколько часов после начала отравления. Симптомы острого отравления: общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота. Как правило, появляются сильнейшие боли в животе, слизистый понос (иногда с кровью). Нередко наблюдается воспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель и одышка, часто сильный озноб. Температура тела поднимается до 38-40 °C. В моче пострадавшего находят значительное количество ртути. В тяжелейших случаях через несколько дней наступает смерть пострадавшего.
4.9. Меркуриализмом называется общее отравление организма при хроническом воздействии паров ртути и её соединений, незначительно превышающих санитарную норму, в течение нескольких месяцев или лет. Проявляется в зависимости от организма и состояния нервной системы. Симптомы: повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость, головные боли, головокружения, апатия, а также эмоциональная неустойчивость - неуверенность в себе, застенчивость, общая подавленность, раздражительность. Также наблюдаются: ослабления памяти и самоконтроля, снижение внимания и умственных способностей. Постепенно развивается усиливающееся дрожание кончиков пальцев при волнении - «ртутный тремор», вначале пальцев рук, затем ног и всего тела (губы, веки), позывы к испражнению, частые позывы к мочеиспусканию, снижение обоняния (очевидно, из-за повреждения ферментов, имеющих сульфгидрильную группу), кожной чувствительности, вкуса. Усиливается потливость, увеличивается щитовидная железа, возникают нарушения ритма сердечной деятельности, снижение кровяного давления.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТ

5.1. Привести в порядок инструмент, приспособления, инвентарь.
5.2. Снять спецодежду, спецобувь, осмотреть, привести в порядок и убрать в отведенное для этих целей место.
5.3. Прополоскать рот слабым раствором перманганата кальция.
5.4. Вымыть руки и лицо теплой водой с мылом, принять душ.
5.5. Обо всех имевших место недостатках необходимо известить руководство.

Инструкция Департамента здравоохранения г. Москвы
по проведению демеркуризации помещений лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения,
загрязненных ртутью при аварийном нарушении целостности ртутьсодержащих приборов

(утв. Департаментом здравоохранения г. Москвы)

В настоящей инструкции изложен перечень первоочередных мероприятий, выполнение которых необходимо для устранения ртутного загрязнения, вытекающего при разрушении люминесцентных ламп или приборов с ртутным заполнением.

Предназначена для медицинского и другого персонала лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения - пользователей ртутьсодержащих изделий.

Составлена в соответствии с требованиями Санитарных правил и норм 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений", СП "Санитарные правила при работе с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением" и MP 4545-87 "Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности".

Наряду с современным лечебно-диагностическим оборудованием в учреждениях здравоохранения используются приборы и аппараты с ртутным заполнением (медицинские термометры, люминесцентные лампы освещения, термометры к термостатам, воздушным стерилизаторам, тонометры старой конструкции и др.).

Возможность аварийного нарушения целостности указанных предметов, выхода металлической ртути во внешнюю среду, неблагоприятного воздействия ртути и ее соединений на организм человека обусловливает необходимость регламентации не только работы с указанными приборами, требующей особой осторожности, но и проведения экстренных мероприятий по ликвидации аварийной ситуации и предотвращению загрязнения ртутью окружающей среды - проведения сбора, удаления и обезвреживания даже минимальных количеств металлической ртути.

1. Влияние ртути на здоровье людей

Ртуть относится к веществам 1-го класса опасности. Она отличается широким спектром и большим разнообразием проявлений токсического действия, особенно сильно поражает нервную и выделительную системы. Попадание ртути в организм человека осуществляется, главным образом, при вдыхании воздуха, загрязненного парами ртути. При остром отравлении парами ртути отмечаются симптомы поражения дыхательных путей (озноб, резкий сухой кашель, насморк, одышка, возможно развитие токсического отека, в тяжелых случаях - с летальным исходом), желудочно-кишечного тракта (частый жидкий стул), нервной системы (возбуждение или сонливость), на 3 - 4-е сутки возможно проявление токсической нефропатии различной степени тяжести.

Первые симптомы поражения ртутью дыхательных путей могут появляться уже в первые часы после отравления, что требует проведения в стационарных условиях лечебных мероприятий, направленных на профилактику токсической пневмонии и отека легких (дезинтоксикационные, гормональные препараты, оксигенотерапия, антибиотики). При различных других признаках отравления назначаются симптоматические средства.

2. Краткие сведения о ртути и ее свойствах

В обычных условиях ртуть представляет собой серебристо-белый тяжелый жидкий металл. При комнатной температуре ртуть испаряется с довольно высокой скоростью, которая с ростом температуры увеличивается. Ртуть обладает малой вязкостью и высоким поверхностным натяжением, вследствие чего при падении или надавливании она распадается на мелкие шарики, что способствует значительному увеличению площади ее испарения. Ртуть легко сорбируется из воздуха материалами конструкции: тканями, деревянными изделиями и др., откуда она может снова попадать в помещение (десорбция). Ртуть немагнитна. Ртуть обладает свойством растворять многие металлы, в том числе благородные, с образованием амальгам.

Из химических свойств ртути следует отметить высокий потенциал ионизации, т.е. для преобразования паров металлической ртути в соли и другие соединения необходимо использование сильных окислителей или комплексообразователей; это обусловливает сложность процесса химической демеркуризации.

Ртуть весьма агрессивна по отношению к различным конструкционным материалам (сталь, цветные металлы) - может вызвать коррозию и разрушение медицинского оборудования.

3. Порядок работы с ртутьсодержащими приборами в учреждениях здравоохранения

В соответствии с Санитарными правилами и нормами 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений", СП "Санитарные правила при работе со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением" и MP 4545-87 "Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности" и в целях упорядочения сбора, временного хранения отработанных приборов с ртутным заполнением в медицинском учреждении приказом руководителя учреждения назначаются лица, ответственные за:

Сбор и временное хранение отработанных ртутьсодержащих ламп, термометров и приборов в специально выделенном помещении;

Организацию и проведение демеркуризации при авариях с указанными приборами;

Передачу ртутьсодержащих предметов и материалов специализированному предприятию.

Указанные лица ежегодно должны проходить инструктаж по безопасности при перечисленных видах работ с изучением данной инструкции и соответствующие медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.

В случае разрушения ртутьсодержащего прибора должна производиться демеркуризация помещения (участка), где произошел пролив ртути. Эффективность демеркуризации зависит от своевременности проведения работ по очистке помещения от ртути; поэтому учреждения здравоохранения должны быть заблаговременно оснащены демеркуризационными комплектами (ТУ 9452-003-29496068-2001; использование комплектов рекомендовано инструкцией от 31.03.2005, согласованной с органами Роспотребнадзора по г. Москве). Демеркуризационные комплекты следует хранить в специально отведенных местах (например, в кабинете старшей медсестры).

4. Мероприятия при аварии, в результате которой произошел пролив ртути

4.1. Общие требования

Демеркуризационные работы должны проводиться сразу же после аварии. Для предотвращения распространения ртути в другие помещения необходимо оградить участок загрязнения и исключить доступ на загрязненный участок персонала, непосредственно не занятого в демеркуризационных работах, посетителей учреждения и других посторонних лиц.

Следует обеспечить постоянное проветривание помещения, в котором произошел пролив ртути.

Запрещается:

Использовать бытовой пылесос для сбора пролитой ртути;

Выливать ртуть в раковину и канализацию.

В том случае, если имеет место единичное разрушение люминесцентных ламп или пролив ртути незначителен (медицинский термометр), устранение ртутного загрязнения может быть выполнено персоналом медицинского учреждения самостоятельно с помощью разработанного для этих целей демеркуризационного комплекта - эффективного и в то же время отличающегося простотой применения средства демеркуризации (ТУ 9452-003-29496068-2001);

В случае более сложного ртутного загрязнения (разрушение тонометра, игнитрона и т. д.) необходим вызов специалистов окружного отделения МЧС.

4.2. Устранение ртутного загрязнения с помощью демеркуризационного комплекта

4.2.1. Характеристика демеркуризационного комплекта

Основа демеркуризационного комплекта - запатентованный препарат "Э-2000+", включающий серосодержащее вещество, комплексообразователь и поверхностно-активное вещество.

В демеркуризационный комплект входят все необходимые для проведения работы материалы и приспособления: распылитель, перчатки, салфетки, пленка, моющее средство и др. Все перечисленное выше упаковано в специальную сумку (25 × 30 см).

К демеркуризационному комплекту прилагается инструкция, согласованная с органами Роспотребнадзора г. Москвы.

Применение демеркуризадионного комплекта позволяет гарантированно устранить небольшие ртутные загрязнения (8 - 10 ПДК), возникающие при единичном разрушении люминесцентных ламп или разрушении медицинского термометра.

Работы по устранению ртутного загрязнения, выполняемые с помощью демеркуризадионного комплекта, включают:

Механическую очистку (собирание капель ртути в случае разрушения медицинского термометра);

Химическую обработку;

Отмывку поверхности (удаление продуктов демеркуризации).

Капли ртути собирают с помощью груши и помещают в баночку с плотно закрывающейся крышкой.

Химическую обработку осуществляют с использованием демеркуризационных препаратов № 1 и № 2 (технология процесса изложена в инструкции, прилагаемой к демеркуризационному комплекту).

Удаление продуктов демеркуризации производится с помощью раствора, содержащего поверхностно-активные вещества.

После выполнения работ необходимо собрать все использованные приспособления и материалы (салфетки, губки, перчатки и т.д.), уложить их в сумку, содержавшую демеркуризационный комплект, для последующей сдачи в НЛП "Экотром" на обезвреживание.

4.2.3. Требования безопасности при выполнении работ

Работы по демеркуризации производятся персоналом, назначенным приказом руководителя учреждения и ознакомленным с инструкцией по работе с демеркуризационным комплектом. К работе по устранению ртутного загрязнения допускаются лица, достигшие 18-летнего возраста.

Работы по устранению ртутного загрязнения следует выполнять в резиновых перчатках (содержатся в демеркуризационном комплекте).

По окончании работ следует прополоскать рот слабым раствором перманганата калия; для приготовления раствора поместить несколько кристаллов препарата (имеется в демеркуризационном комплекте) в стакан воды и размешать.

4.3. Устранение ртутного загрязнения специальными демеркуризационными службами

За исключением случаев ртутного загрязнения, вызванного единичным разрушением люминесцентных ламп или разрушением медицинских термометров, демеркуризация помещений предполагает работу специалистов МЧС и предприятия, имеющего аккредитованную лабораторию для проведения обследования и соответствующие разрешения на проведение демеркуризационных работ.

На основании результатов приборного обследования загрязненного ртутью помещения специалисты определяют технологию работ, тип демеркуризанионных препаратов, необходимую кратность обработки помещения.