Почувствовали легкое недомогание, упадок сил, внезапно обострилось хроническое заболевание? Логичный шаг - обратиться к доктору и получить больничный на 2 недели , который позволит пройти лечение и отдохнуть в домашних условиях. Но как быть, когда врач в поликлинике отказывается выдавать лист нетрудоспособности? С чем это может быть связано и как решить такую задачу?
Больничный лист - когда он не положен?
Компенсации по временной нетрудоспособности выплачивает работающему гражданину Фонд социального страхования. Но законодатель определил ряд случаев, когда сотруднику не положены «больничные» и не выдается лист нетрудоспособности:
- Человек проходит освидетельствование либо лечение, на которые направляет военный комиссариат - оформляется соответствующая справка, подтверждающая этот факт.
- Лицам, находящимся под арестом - оказывается медицинская помощь, но не начисляются компенсации по утрате трудоспособности.
- Учащимся любого образовательного учреждения - оформляется справка 095У.
- Сотрудникам, которые направлены работодателем на прохождение медицинской комиссии.
Но помимо таких случаев вам могут отказать в выдаче больничного листа по причине того, что доктор не выявил у вас признаков недомогания. Нет температуры, внешних проявлений болезни, респираторной инфекции? Вас «отправят» на работу, несмотря на то что вы плохо себя чувствуете. А что делать, если есть хроническая болезнь, но сейчас она не в стадии обострения, а вы проходите плановое обследование? Ситуация похожа - доктор дает заключение, что пациент может приступить к исполнению служебных обязанностей.
Нетрудоспособность нужно доказать!
Болеете, а врач категорически отказывается выдавать больничный - придется действовать радикально. Вы имеете право написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения с требованием предоставить вам лист нетрудоспособности. Документ станет основанием для создания экспертной комиссии врачей. Они проведут обследования и вынесут коллегиальное заключение о наличии или отсутствии болезни. «Вывод» не в вашу пользу - обжалуйте решение в ФСС.
Нет желания тратить время и нервы - обратитесь в частную клинику , которая имеет лицензию на медицинские осмотры и выдачу больничного листа.
Существует такой вариант - проходите независимое обследование в другой клинике, а результаты предоставляете в территориальную поликлинику. Правда, это не гарантия, что спор решится в вашу пользу. Самый простой выход - приобрести легальный больничный лист и заняться своим здоровьем, не подвергаясь лишним стрессам.
Здравствуйте! У меня боли в тазобедренном суставе, ходить очень тяжело. Сдал анализы и рентген говорят у меня в основном всё в порядке но боли не уходят. Врач говорит надо обследоваться глубже но при этом не дают больничный. Что делать, как обследоваться? Заранее спасибо!
В данном случае вам нужно получить от лечащего врача направление в больницу на стационарное обследование, если так все серьезно. Больничный должны оплатить (ст.183 ТК РФ)
Вам придётся подавать в суд на поликлинику административное исковое заявление согласно ст. 218 КАС РФ: "1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров". У Вас есть 3 мес. на это. Тогда суд назначит экспертизу. Если покажет показания для б/л, то б/л Вам выпишут.
Здравствуйте Голиб, можно согласно ТК РФ, Статья 128. взять отпуск без сохранения заработной платы и пройти обследование и если результат обследования будет тот с которым последует лечение, то возьмете больничный. А так оснований, если нет при обслдедовани ни чего серьезного, для больничного нет. Также в последствии имеете право обратиться и в суд на непредоставление больничного.
Прежде чем оплачивать больничный его нужно получить Если вам при вашем заболевании не дают больничный то нужно писать жалобу ст 2 ФЗ О порядке рассмотрения обращений граждан РФ №59-ФЗ в Департамент здравоохранения г.Москвы К жалобе приложите копии имеющихся у вас медицинских документов, которые подтверждают ваш диагноз Только таким образом у вас появится возможность получить больничный А без больничного вас на работе просто так не отпустят на обследование А отпуск без сохранения заработной платы опять же возможен только с согласия вашего работодателя ст 128 ТК РФ Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
Для получения больничных есть ограничения. В выдаче больничного листа откажут, если: не выявлено признаков заболевания (временной нетрудоспособности); обратившийся к врачу гражданин проходит медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов; гражданин находится под стражей или административным арестом; гражданин проходит периодический медицинский осмотр, в том числе в центрах профпатологии; гражданин, в т.ч. с хроническими заболеваниями без ухудшения состояния, проходит обследование или принимает различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях. Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой.
Согласно, Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286) 26. Листок нетрудоспособности не выдается гражданам: обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности; таким образом, если Вы не согласны в заключении врача, можете обратится главному врачу письменно о повторном проведении обследования. Кроме этого, согласно ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Застрахованные лица имеют право обратится за врачебной помощью а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; А также: 4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья; 5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья; Таким образом, Вы согласно вышеуказанной статьи п. 5 можете: 5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи. Если вышеуказанный метод Вас не устраивает, остается только для прохождения обследования использовать свой ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск без сохранения заработной платы (ст.128 ТК РФ). Всего хорошего.
1). Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н (ред. от 02.07.2014) "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" 6. Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности . 2). Конституция РФ гарантирует каждому право на здоровье. 3).Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи 1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации; 2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента; Статья 19. Право на медицинскую помощь 5. Пациент имеет право на: 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 3) получение консультаций врачей-специалистов; 4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; 5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях; 7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну; 8) отказ от медицинского вмешательства; 9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи; Вы можете обратиться с жалобой: http://www.roszdravnadzor.ru/ «Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья 8 800 500 18 35
Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами. Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы – медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.
Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности. Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет. В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.
Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске – как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.
Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.
Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет. Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата. Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.
Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа
Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Однако статья 16 Закона № 326-ФЗ, регулирующего обязательное медицинское страхование в России, закрепляет за каждым владельцем страхового полиса право на получение врачебной помощи на территории всей страны, а также на выбор врача или лечебного учреждения.
Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.
Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники. Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.
Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы – тщательной проверке.
Loading...