Травма бытовая. Больничный лист при бытовой травме

Бытовая травма - оплата больничного в 2017-2018 годах при ней происходит в стандартном для обычного больничного порядке. Рассмотрим, как начисляются выплаты по больничному при бытовой травме и что может повлиять на размер этих выплат.

Особенности назначения больничного при травме в быту

Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме, полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.

Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу. Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается доктором.

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Но как оплачивается больничный при бытовой травме, если он все же выдан?

Как оплачивается больничный при травме в быту?

Алгоритм исчисления и оплаты работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу иных причин (за исключением производственной травмы). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек получил лист нетрудоспособности при простуде.

Подробнее об этапах процедуры начисления выплат по больничному читайте .

Вместе с тем могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил бытовую травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме. Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

В каких случаях оплата по больничному листу при травме уменьшается?

Оплата больничного при травме в быту в 2017-2018 годах уменьшается, если:

1. Работник получил повреждение вследствие алкогольного опьянения.

Данный факт должен быть отмечен непосредственно в больничном листке: в нем врач проставляет дополнительный код 021.

Пособие по временной нетрудоспособности в этом случае выплачивается исходя из МРОТ.

2. Работник нарушил режим лечения.

Данное обстоятельство также фиксируется в листке нетрудоспособности: в нем проставляется код 24 в графе «Отметка о нарушении режима».

Аналогично больничный при бытовой травме в этом случае рассчитывается исходя из МРОТ.

О кодах, отражаемых в листке нетрудоспособности, читайте в статье .

В каких еще случаях может выплачиваться уменьшенное пособие по нетрудоспособности?

Иные основания для уменьшения оплаты больничного по бытовой травме в 2017-2018 годах следует рассматривать в контексте общих правовых норм, регулирующих назначение пособия по временной нетрудоспособности. Причинами уменьшения могут быть:

  • небольшой стаж работника;
  • небольшая зарплата работника.

Но, так или иначе, больничный по травме в быту не может быть оплачен в сумме меньше той выплаты, которая исчисляется исходя из МРОТ. А при стаже менее 6 месяцев начисления по больничному не могут быть исчислены от суммы, превышающей МРОТ за 1 календарный месяц, вне зависимости от фактического заработка.

Итоги

Больничный по бытовой травме в 2017-2018 годах рассчитывается так же, как и при иной причине нетрудоспособности (кроме возникшей вследствие производственной травмы). При этом большое значение могут иметь обстоятельства получения человеком повреждения. Например, больничный лист при травме, полученной вследствие опьянения, оплачивается исходя из МРОТ. Аналогично — при нарушении режима лечения сотрудником.

В ходе рабочего процесса сотрудником предприятия могут быть получены травмы. Пострадавший может рассчитывать на компенсационные выплаты в связи с получением нетрудоспособности в особом порядке.

Некоторые ошибочно под производственной понимают травму, которая была получена в любое время трудового дня. Однако по закону таковой будет считаться только та, которая произошла исключительно в ходе выполнения обязательств согласно договору.

Выплаты начисляются работнику, который предоставил при производственной травме. Он должен быть оформлен надлежащим образом для расчета и перевода суммы. Важно выяснить, как составить документ и провести выплату в 2019 году.

Определение понятия

Для того, чтобы правильно произвести начисление выплат по больничному листу, необходимо определить суть понятия производственная травма. Такой будет считаться только повреждения или ухудшение состояния здоровья в результате выполнения сотрудником своих основных обязанностей по трудовому договору.

Также к производственной относят травмы, которые были получены в дороге к рабочему месту или после трудодня домой. Порядок классификации таких повреждений отражен в статьях 227 и 230 Трудового кодекса РФ.

Травмирование при движении на работу будет признано производственным, если автомобиль (собственный или служебный) был использован на основании распоряжения руководства предприятия. Это должно быть прописано в .

Если человек добирался на своей машине, пешком или на общественном транспорте в связи со своими личными предпочтениями, то травма не связывается с производственными моментами.

Также не входят в понятие производственных те случаи, когда состояние здоровья человека ухудшается в ходе выполнения обязательств не по трудовому договору. Событие может быть признано несчастным случаем.

Признать факт таковым могут:

  • комиссия по расследованию несчастных случаев;
  • государственная инспекция по труду;
  • судебный орган.

Правовое поле

Оплата наступившей временной нетрудоспособности положена всем сотрудникам. Это обусловлено законными основаниями, а именно Федеральным законом №255-ФЗ, изданном 29.12.2006 года (статья 5). При этом в соответствии со статьей 184 Трудового кодекса РФ работнику положено возмещение расходов на лечебные процедуры и заработок за месяц.

При наступлении временной нетрудоспособности перечисления делаются и Фондом социального страхования. Организация переводит работнику 100% объема заработной платы за месяц.

Все вопросы, связанные с производственной травмой, решаются на уровне комиссии по расследованию обстоятельств. Она формируется в соответствии с распоряжением руководства организации. Эта норма отражена в статье 229 Трудового кодекса РФ. Насколько человек утратил способность к трудовой деятельности решает медицинская и социальная экспертиза.

Заключения обеих комиссий важны для ФСС. На основании документов принимается решение о начислении пособия за наступившую временную нетрудоспособность. В случае серьезных травм, повлекших тяжелые последствия для здоровья, выплаты поступают из ФСС.

При наличии легких повреждений оплачивает больничный лист работодатель. При определении важно опираться на статью 22 Трудового кодекса РФ.

Также сотрудник может рассчитывать на получение компенсации за моральный ущерб. В статьях 21 и 22 Трудового кодекса РФ отражено его право на такие выплаты. Сумма определяется сторонами совместно. Если работник не будет согласен на условия работодателя, размер компенсации определяется судебным органом. Он учитывает степень тяжести повреждений.

Какие коды указываются при бытовом и профзаболевании

Больничный лист при производственной травме содержит специальные обозначения случаев, с которым связана временная потеря трудоспособности. В строке, отражающей причины, должен быть проставлен код 01, если человек находился на больничном по заболеванию, или 02 в случае травмирования.

При заполнении больничного можно ориентироваться на образец, представленный в интернете. Если документ содержит вышеуказанные коды, то пособие рассчитывается в соответствии с некоторыми правилами.

Среди них выделяют:

  • выплату среднего заработка за последние два года, которые предшествовали наступлению страхового случая;
  • учет страхового стажа сотрудника;
  • возможность заменить год или два в расчетном периоде на другие даты, если в это время сотрудник находился в отпуске по БиР или уходу за ребенком.

Если больничный лист содержит сведения о том, что человек нарушил режим, то размер пособия уменьшается. В первые три дня больничного оплата поступает из бюджета работодателя. При дальнейшей нетрудоспособности обязанности по возмещению ложатся на Фонд социального страхования.

Иногда сотрудники не имеют никакого стажа или только что устроились на работу на новое место. Также возможен вариант получение средней величины, которая будет ниже минимального размера оплаты труда. При расчетах бухгалтеру нужно принимать величину МРОТ, которая действовала в момент наступления страхового случая.

Если у сотрудника произошла бытовая травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, обострившееся в момент трудовой деятельности, то ставится код 04 в первом случае или 07 во втором. Они свидетельствуют о том, что расчет производится по-особенному.


Как заполняется больничный лист при производственной травме

Больничный лист при производственной травме выдается при наличии определенных оснований.

  • сотрудники предприятий, работающие на основании трудового соглашения;
  • государственные и муниципальные служащие;
  • физические лица, не относящиеся к индивидуальным предпринимателям;
  • другие лица, имеющие страховые социальные льготы.

Важно отличать обычное соцстрахование и защиту от производственных травм. Перечисленные лица имеют право именно на второй вариант льготы, так как работы ими проводятся в соответствии с распоряжениями руководства.

Лист временной нетрудоспособности выдает гражданину после заключения медицинского работника о:

  • неблагоприятном состоянии здоровья;
  • профессиональном заболевании;
  • производственных травмах.

После несчастного случая события должны развиваться в определенной последовательности:

  1. Для расследования происшествия и изучения его обстоятельств создается специальная комиссия.
  2. На основании выясненных обстоятельств создается официальный документ и предписание для начальника учреждения.
  3. Руководителем издается приказ, в котором отражается последовательность ликвидации последствий случая и предупреждение подобных моментов.
  4. На основании составленного комиссией акта и выдается больничный лист.

Денежные средства перечисляются работнику максимально быстро. Это обусловлено определенным законом сроком, в течение которого расследование должно быть проведено. При получении небольшого (легкого и среднего) вреда, рассмотрение ситуации должно пройти в срок до 5 дней. Если нанесен тяжкий вред здоровью или наступила смерть работника, комиссия работает на протяжении 10–15 дней.

Инициировать медико-социальную экспертизу, в ходе которой определяется степень нанесенного вреда, могут:

  • пострадавший сотрудник;
  • представители лица;
  • страховая компания;
  • работодатель;
  • судебные органы.

Оплата больничного контролируется только самим работником. Он должен составить заявление на имя начальника учреждения о том, чтобы больничный лист был оплачен.

Также дополнительно предоставляются:

  • справка о доходах;
  • справка о составе семьи;
  • другие документы, требуемые Фондом социального страхования.

Оформление выплат

Выплаты согласно больничному листу при производственной травме осуществляет Фонд социального страхования. При наступлении страхового случая ответственный за охрану труда сотрудник проводит оповещение ФСС.

Важным моментом является отражение в листе нетрудоспособности причин. При получении производственной травмы ставится код 04.

Действия работодателя

Работодатель должен помнить, что даже при добровольном страховании сотрудника, он должен провести оплату листа нетрудоспособности.

Если в ходе трудовой деятельности произошел случай травмирования работника, необходимо соблюдать определенный порядок действий:

  1. Пострадавший должен быть незамедлительно доставлен в медицинское учреждение с целью оказания первой медицинской помощи.
  2. Оставшиеся на месте происшествия работники должны устранить причины и последствия аварийной ситуации.
  3. Важно оповестить органы прокуратуры, Трудинспекцию, страховщиков, ФСС. Если работник погиб, то связь нужно держать с родственниками.
  4. В учреждении формируется комиссия для расследования обстоятельств происшествия. В нее входят не менее трех человек из руководящих должностных лиц, ответственных за охрану труда, представителей полиции, медицинского учреждения и прокуратуры (при гибели работника).
  5. Врачами выдается медосвидетельствование о состоянии человека с описанием травм, расходов на лечение.
  6. Комиссия инспектирует место происшествия, опрашивает свидетелей для определения виновника аварии. При нарушении работником правил безопасности выплата компенсации не осуществляется.
  7. Для каждого случая определяется длительность вынесения решения комиссией. Если травмы легкой или средней степени, отводится 3 дня. В более тяжелых случаях допускается составление акта на протяжении 15 дней.
  8. На основании заключения выдается лист нетрудоспособности с отражением причин (код 04). В соответствии с ним работник получает ежемесячную компенсацию, издержки на медицинские услуги и заработную плату в 100% объеме.

Выплата морального вреда производится виновным в аварии лицом.

В обязанности работодателя входит контроль за составлением официальных документов.

Среди них выделяют:

  • приказ о формировании комиссии;
  • технический паспорт авто или документ из ГИБДД (при травме водителя);
  • освидетельствование медицинским учреждением;
  • уведомление о случившемся компетентных органов;
  • акт осмотра места происшествия;
  • регистрационного журнала, содержащего сведения о несчастных случаях;
  • выписку из журнала инструктажа по технике безопасности;
  • заключение комиссии;
  • приказ о начислении и расчете выплат согласно листу нетрудоспособности.

Расчет оплаты

Оплата больничного листа при получении производственной травмы не отличается от случаев, связанных с заболеванием. Однако выделяют некоторые особенности расчета пособия.

Для расчета необходимо ориентироваться на формулу:

Средний дневной заработок = Выплаты работнику, с которых производились отчисления/730.

Выделяют случаи, когда сотрудник не имел заработка в расчетном периоде или получил зарплату менее 24 МРОТ. Тогда бухгалтер проводит подсчет на основании минимального размера оплаты труда.

Оплата пособия производится на основании 100% заработка по среднему значению при стаже более полугода. Для того, чтобы определить сумму пособия, необходимо размер среднего заработка умножить на количество дней, в течение которых сотрудник был признан нетрудоспособным.

Если заработок был более максимального, то количество дней нетрудоспособности умножается на максимальное значение.

Взыскиваются ли налоги?

Денежная компенсация должна быть перечислена сотруднику в полном объеме Фондом социального страхования. При этом первые три дня также оплачиваются из его средств.

Налоги на выплаты начисляются. Однако страховые взносы не отчисляются. При использовании основного и упрощенного режима расходы не будут учтены в .

Для расчета налога необходимо ориентироваться на пример. От 100 704 рублей, полученных за оплату больничного листа, налог в виде 13% составит 13 091 рубль. Перечисление налога производится до того момента, пока не закончился месяц, в который был выплачен больничный.

Отказ от выплат

Некоторые работодатели отказываются назначать выплату пособия при таком виде нетрудоспособности. При этом нарушается право сотрудника. Для восстановления справедливости ему потребуется обратиться в Трудовую инспекцию.

Инспектора обеспечивают контроль за соблюдение прав работников в отношении страхования социального характера от несчастных производственных случаев и профболезней.

Работодателю важно помнить, что страховой полис работника не лишает его обязанности по уплате больничного листа. Ведь он, как руководитель, несет ответственность за жизнь и здоровье работников в ходе выполнения ими трудовых обязательств.

Можно ли уволить сотрудника

Иногда работники после несчастного случая не могут продолжать работу. Заключение об этом выносится медицинским работником, проводящим лечение.

Процент утраты трудоспособности выясняется при нахождении работника в медучреждении. Здесь же ему могут установить и группу инвалидности. Для определения степени ориентироваться нужно на физические, профессиональный и психические способности лица до получение травмы в сравнении с характеристиками после производственной травмы.

Минимальная граница степени устанавливается на уровне 10%. Максимально человек полностью, то есть на 100%, может утратить трудоспособность.

После лечения и выхода сотрудника на работу увольнение его исключено. Недобросовестных работников, прописывающих в документах заднее число прекращения трудового договора, можно привлечь к ответственности.

Для сотрудника возможен перевод на другую деятельность в соответствии с состоянием его здоровья. При этом важно получить его согласие или подтвердить действия медицинским заключением.

Инвалиды первой и второй группы должны работать совращенный рабочий день с полной оплатой труда.

При отказе работника от смены деятельности в ходе временного перевода на срок до 4 месяцев, который не может быть продлен, работодатель может отстранить его от работы с сохранением должности. Это обусловлено отсутствием вакансии для сотрудника, потерявшего трудоспособность.

При переводе на срок более 4 месяцев или на постоянную основу, в право работодателя входит увольнение сотрудника. Оно подкреплено Трудовым кодексом (статья 77), в котором отражается возможность руководителя уволить лицо, если оно не согласно с переводом, а вакансия по состоянию его здоровья отсутствует.

Работодатель должен внимательно следить за составлением документов и оплатой листа нетрудоспособности при получении производственной травмы. Ведь малейшие нарушения прав сотрудника могут повлечь за собой ответственность его, как руководителя.

Негативным событием для всех сторон трудового процесса является производственная травма. Для пострадавшего опасность вызывает утрата работоспособности на какое-то время. Для работодателя это событие порождает незамедлительное выполнение определенных действий, оказание помощи сотруднику, проведение объективного расследования с целью установить причины случившегося. Кроме того, выход работника из строя всегда отрицательно сказывается на результатах трудового процесса, снижает его эффективность. И работодатель, и работник, обязательно должны знать, как оформляется больничный лист при производственной травме.

Определение понятия и ссылка на законы, регулирующие это явление

Производственная травма — это увечье, приобретенное на работе, повлекшее утрату работоспособности. Важным отличительным признаком в определении является место получения увечий — именно «на производстве»: на заводе, в офисе, у станка, в коридоре, не важно, работал сотрудник в это время или отдыхал. Работодатель обязан предоставить безопасные условия. Также признак производственной травмы — утрата работоспособности на продолжительное время. Речь идет о днях, неделях, а иногда и месяцах. Так, попадание производственной пыли в глаза работника, повлекшее невозможность работы за компьютером в течение часа и не приводящее больше ни к каким негативным последствиям, производственной травмой считаться не будет.

Пояснение
предусматривает компенсацию пострадавшему работнику в виде оплаты больничного и всех связанных с увечьем расходов.
Статьи 227 — 231 прописывают меры и действия, которые должен совершить руководитель фирмы.
в Федеральном Законе от 24. 07. 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

рассматривает вопросы выплат сотруднику, получившему увечье на работе.

Приказ Минздрава от 29.06.2011 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков временной нетрудоспособности».

Определяет положения о больничном

ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 N 125-ФЗ

Определяет порядок оплаты.

Больничный лист представляет собой медицинский документ унифицированной формы, подтверждающий временную нетрудоспособность физического лица и освобождающий его от труда. При производственной травме больничный лист оформляется обязательно.

Случаи и примеры производственных травм

Примеров производственных травм сколько угодно.

Ушиб

Самым безобидным видом является ушиб. Ушиб может быть как мягких тканей, так и конечностей и составных частей тела, например, ушиб плеча, колена. Он может наступить при падении человека, а также столкновении с чем-то твердым.

Перелом

Следующим по травмоопасности и распространенности являются переломы конечностей: рук, ног. Переломы бывают открытые и закрытые. Они также возникают при падении, либо резком соприкосновении с чем-то тяжелым. Например, на ногу работнику упала тяжелая коробка с производственным материалом, в результате чего констатирован перелом ноги. Самыми тяжелыми являются перелом позвоночника и перелом костей свода черепа.

Ожог

Распространены также ожоги: термические, химические. Термические наступают под влиянием температур, ожог при тепловом ударе, например, или соприкосновении с предметов высокой температуры. Допустим, работник шел, отступился и облокотился о горячий котёл с кипятком, на лицо термический ожог.

Химический ожог связан с реагированием и воздействием на кожу человека химических соединений. К примеру, трудящийся пролил на себя кислоту. Ожоги всегда связаны с повреждением кожного покрова. Процент поражения определяют врачи при визуальном осмотре.

Ранения

Встречаются также ранения на производстве. Раны могут быть рублеными, резаными, колотыми в зависимости от поражающего предмета. Рубленые — например, поражение топором в цехе по разделке мяса, резаными — ножом всё в том же цехе. Колотая рана наносится острым предметом: спица, игла, кол. Ранения могут сопровождаться кровотечениями: артериальными, венозными и менее безобидными — капиллярными. Кровотечения могут быть обильными и приводить к потере крови у человека. Самые тяжелые случаи заканчиваются переливанием крови.

Поражение электрическим током

Поражение электрическим током также может произойти на рабочем месте. Причинами к тому может быть нарушение правил эксплуатации электрических приборов, неисправность проводки. Поражение электрическим током может приводить к летальному исходу.

Укусы животных

Редко, но случаются также укусы животных. Это характерно при осуществлении работы в специфических условиях. Например, укус служебной собаки на охранном предприятии. При получении любого вида и характера травмы пострадавшему необходимо незамедлительно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Своевременное обращение к врачу минимизирует наступление отрицательных последствий.

Как оплачивается больничный лист в 2019 году?

Законодательство никаких изменений при регулировании данного вопроса в новом году не претерпело. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определяет общий порядок оплаты больничных листов.

Согласно общему правилу, размер выплаты связан с продолжительностью работы лица, т.е. со стажем. Если работник имеет трудовую деятельность продолжительностью 8 лет и больше, то он может претендовать на оплату больничного в полном объеме. Если его стаж варьируется в пределах от 8 до 5 лет, то ему компенсируют 80% от заработка. В случае, когда общая продолжительность труда менее 5 лет, то выплачивается 60%. Если же работник проработал всего меньше полугода, то больше, чем на МРОТ, установленный в данной области, он претендовать не может.

Оплата больничного при производственной травме производится в полном объеме от среднего заработка. Об этом говорит .

Кто оплачивает больничный лист при производственной травме?

При производственной травме обязанность оплаты больничного листа лежит на работодателе. Денежные средства начисляются в бухгалтерии. Выплата осуществляется за счет средств страхового фонда. При этом организация должна отчитаться перед фондом, направив копию больничного и иных документов.
Больничный лист должен быть сдан лицом не позже полугода с момента выхода на работу. Расчет осуществляется в течение 10 дней, а начисляются деньги в ближайшую зарплату.

Пример расчета больничного листа при травме

Расчет больничного листа по травме осуществляется следующим образом. Для начала придется вывести средний заработок за период. Берутся 2 предыдущие года работы. Если же работник в организации столько не работает, то информация собирается по справкам о доходе с ранних мест работы. Все доходы по месяцам суммируются.

  1. Допустим, доход за два года равен 300 тысячам рублей.
  2. Затем нужно подсчитать среднюю сумму дневного дохода.
  3. Для этого 300000 делим на 730. Получается — 410 рублей 96 копеек.
  4. Такую сумму нужно выплатить за один день нетрудоспособности. Если по данным примера сотрудник болел 15 дней после полученной травмы, то сумма к выплате равна 6164 рубля 40 копеек.

Сроки нахождения на больничном

Приказ Минздравсоцразвития от 2011 года 624н прописывает порядок выдачи врачом больничного листа при производственной травме, полученной сотрудником. Этому посвящена глава II. В основном, больничный лист при производственной травме выдается на срок не больше 15 дней. Оформляется он только при наличии у пациента симптомов, свидетельствующих о временной утрате нетрудоспособности. В противном случае в выдаче медицинского документа будет отказано.

Если после получения травмы на производстве сотрудник может самостоятельно добраться до больницы, то больничный лист соответственно открывается в поликлинике, в кабинете врача.

Существуют случаи, когда транспортировка лица, получившего увечье, без контроля медицинского персонала невозможна или чревата негативными последствиями для здоровья человека, то врач прибывает по вызову на место происшествия и выписывает больничный.

Фельдшер в отличие от врача может выписать больничный только до 10 дней. Если же в крайний день трудоспособность пациента не восстановлена, то больничный лист продляется. Продление возможно только по решению врачебной комиссии, т.е. лечащий врач самостоятельно не в праве принять такое решение.
При производственной травме максимальный срок больничного листа — 12 месяцев.

Такой срок в год применим только в крайне тяжелых случаях, когда речь идет об операциях, осложнениях, тяжелых диагнозах, когда восстановление здоровья и работоспособности затягивается на столь долгое время. Общий же предельный срок больничного равен 10 месяцам.

При продлении пациент должен подвергаться осмотру не реже одного раза в 15 дней: либо он самостоятельно прибывает в больницу при амбулаторном лечении, либо врач наблюдает его на дому, когда двигательная активность больного снижена.

Листок временной нетрудоспособности по общему правилу выдается в день обращения за медицинской помощью. Никаких заочных осмотров у врача быть не может. Но, у любого правила могут быть исключения, например, если при травме сотрудник находился на производстве, то больничный может быть открыт на следующий день, чтобы в табеле у работника стоял рабочий день. Также это важно при расследовании несчастного случая на производстве, так как одним из доказательств получения травмы лицом является табель.

Также добавляются к времени нетрудоспособности дни на дорогу до медицинского учреждения, если ехать приходится продолжительное время из сельского поселения в районный центр.

Больничный лист содержит зашифрованную информацию, причина выдачи медицинского документа завуалирована в код. «02» — код травма, полученная вне стен работы, пишется в больничном листе. «04» — код при несчастном случае, произошедшим на производстве в 2019 году. При получении работником бухгалтерии листка нетрудоспособности с кодом «04», выплата осуществляется за счет денежных средств страховой компании.

Как правильно все оформить кадровику

Работодатель выполняет все предписанные законом обязанности при несчастном случае через своего кадрового работника, дав ему такое указание. В первую очередь, если пострадала группа лиц или констатирован смертельный исход, то извещаются соответствующие органы, перечень которых дает ст. 228 ТК РФ .

Кадровику нужно известить также родственников погибшего. Работодатель может сделать это и самостоятельно. На кадрового работника ложится большая ответственность в проведении расследования самого события и составления акта об этом.

Собирается комиссия не менее трех человек с обязательным присутствием инспектора по охране труда, во внимание принимаются абсолютно все элементы произошедшего, даже мелкие детали. Расследование должно быть полным и объективным. От очевидцев отбираются письменные собственноручные объяснения, производятся всевозможные запросы, экспертизы, прилагаются схемы, чертежи места аварии, а также медицинское заключение в отношении пострадавшего. Чем больше исследовано документов, тем лучше.
Должны быть соблюдены сроки составления акта.

Если причинен небольшой вред здоровью, то акт нужно вынести в течение трех дней. При групповом ЧП или летальном исходе срок продлевается до 15 дней.Работодатель должен произвести все требуемые законом действия и выплатить потерпевшего все полагающиеся страховые суммы. В противном случае пострадавшему сотруднику придется восстановить свои права в судебном порядке.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Оплата листа временной нетрудоспособности, более известного как , с 2013 года потерпела некоторые изменения.

Если раньше оплатой занимался сам наниматель, то с 2013 года оплатой листа временной нетрудоспособности гражданина занимается Фонд социального страхования Российской Федерации .

Чтобы более детально ознакомиться с данным вопросом рекомендуем нашим читателям обратить внимание на следующие законы и кодексы:

  • Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323 от 21.11.2011 года ;
  • Постановление «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» №375 от 15.06.2007 года ;
  • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» №624 от 29.06.2011 года .

Изменения с оплатой больничных листов больше коснулись отношений между Фондом социального страхования РФ (далее ФСС РФ) и работодателем, для работника же изменилось не многое.

Как и раньше, лист о временной нетрудоспособности нужно относить напрямую в бухгалтерию по месту работы, но теперь не сам работодатель будет оплачивать больничный, а ФСС РФ.

Оплатят ли бытовую травму по больничному листу?

Многие задаются важным вопросом, будет ли оплачена бытовая травма после получения больничного листа? Исходя из законодательства страны, работодатель или предприниматель, чей работник получил травму и оформил себе больничный лист, обязан выплатить своему сотруднику пособие по нетрудоспособности, в связи с возникновением у него травмы или болезни. Важно знать, что оплата бытовой травмы происходит за счет ФСС РФ, а не за счет самого работодателя, как было раньше.

При бытовой травме оплачивается весь период нахождения на , пока работник не мог выполнять свои обязанности в связи с неудовлетворительным состоянием здоровья.

Важно знать, что в определенных случаях выплата может не производиться или прекратиться, если больной в связи с травмой получил .

Оплата не происходит, если бытовая травма больного не мешает выполнять его прямые обязанности на работе.

Например, перелом пальца у вахтера не мешает ему выполнять свою работу качественно, тогда как перелом руки у сварщика не позволит ему качественно производить сварку металлов и поэтому он получит выплату по временной нетрудоспособности.

Срок оплаты

После получения работником листа о временной нетрудоспособности, ему нужно предоставить его в ФСС РФ. Расчет выплаты в таком случае будет производиться в течение 10 дней, в соответствии с законом. Саму выплату от Фонда работник получает в своей следующей .

Важно помнить, что в случае если был представлен за несколько дней до зарплаты, выплата, скорее всего, будет произведена уже в следующей заработной плате, в связи с тем, что Фонд не успевает обработать данные и перечислить средства.

От чего зависит сумма выплат?

В случае если страховой стаж работника меньше 6 месяцев, то размер оплаты больничного листа составит не больше одного в месяц. В 2017 году эта сумма равна 7 500 рублям (7 800 рублям с 1 июля 2017 года).

Порядок оплаты

Необходимые документы

В перечень необходимых документов для оформления выплат входят следующие бумаги:

  • Написанное работодателем или предпринимателем заявление.
  • Особенный бланк ведомости (по форму 4-ФСС РФ).
  • Квитанция, которая подтверждает перечисление необходимой суммы на оплату единого социального налога в период официального подтверждения нетрудоспособности работника.
  • Заверенные у нотариуса копии документов, которые подтверждают необходимость выплат со стороны ФСС РФ: медицинские листы и справки, а также другие сопутствующие документы.

Куда нужно обратиться работнику?

После оформления всех нужных документов, их надо предоставить в Фонд социального страхования Российской Федерации. Все остальное за вас сделают работники Фонда.

Что нужно сделать работодателю?

В случае когда ваш работник не может самостоятельно предоставить справку о сумме заработка с предыдущего места его работы, по получению его заявления вам нужно направить запрос в территориальный орган ПФР о предоставлении необходимой информации.

В 2017 году выплата пособия по временной нетрудоспособности работника происходит вместе с заработной платой или авансом. В зависимости от того, какая из выплат будет произведена раньше.

Если ваш работник заболел или получил травму, находясь под арестом или в отпуске за свой счет - выплаты не производятся.

Если работник представил справку о сумме его заработной платы уже после того, как пособие было рассчитано, в таком случае нужно произвести перерасчет пособия, но не больше чем за последние 3 года.

Когда могут отказать в выплатах?

Сотруднику могут отказать в оплате листа о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой в нескольких случаях:

  • В том случае, если человек работал по договору подряда (в том числе и при получении травмы на работе).
  • Нарушение предписанного врачом режима лечения.
  • Если больничный лист был выдан или продлевался учреждением без лицензии или , которая потеряла лицензию.
  • В амбулаторной карте отсутствует запись о состоянии здоровья сотрудника.
  • Без заключения ВКК больничный лист был продлен больше 30 дней.
  • В случае если документ выдан, а лечение не было назначено.
  • Также не оплачиваются больничные, которые были выданы .
  • В случае нахождения сотрудника под арестом (включительно с административным).
  • Работник был отстранен от выполнения обязанностей без сохранения зарплаты.
  • В случае если в момент работы на предприятии был период простоя.
  • Болезнь или травма получена в связи с криминальным нарушением совершенным работником.
  • В случае проведения судебно-медицинской экспертизы.

Больничный лист, выданный при получении бытового повреждения, всегда оплачивается. Выплата производится работодателем. Но в любом случае работник должен не забывать про максимальный срок больничного .

Как оплачивается больничный при бытовой травме?

Если случилось подобное повреждение, то работник обязан получить лист и предоставить его в свою организацию.

  • Работодатель обязан в десятидневный срок насчитать необходимую сумму;
  • Выплата всегда производится в зарплатный день (ближайший).

Когда установлена нетрудоспособность, то оплата производится за все ее время. Причиной для прекращения выплаты будет только выздоровление или инвалидность.

Размер оплаты листа при любом подобном повреждении всегда зависит от размера стажа. Так человек проработавший более 8 лет у последнего работодателя вправе получать деньги в размере среднего заработка за весь последний рабочий год.

Граждане, имеющие стаж в виде немалых 5-8 лет вправе рассчитывать на выплату в размере немалых 80% от имеющейся средней зарплаты.

Меньше всего оплата у травмировавшихся со стажем до года, им можно рассчитывать на получение только 30%. Остальным категориям оплачивается 50-60%.

Как выдается больничный лист при бытовой травме?

Когда получено бытовое повреждение, то лист выдается на общих основаниях. Для чего обращаются в медучреждение.

Порядок оплаты больничного листа при бытовой травме ничем не отличается от обычной болезни. То есть необходимо просто вручить его работодателю, после чего он должен оплачиваться.

Как оплачивается больничный лист при производственной травме?

Порядок оплаты нетрудоспособности, когда гражданином получена какая-либо производственная травма, требует проведения расследования обстоятельств.

Данную процедуру выполняет специально созданная комиссия, результатом деятельности, которой является акт, подтверждающий, что травма производственная. После чего производится расчет.

Такая выплата начисляется в десятидневный срок, а оплачивается в самый ближайший день выплаты коллективу зарплаты. Оплата начисляется за все, установленное медиками, время нетрудоспособности, первый ее день — это день, когда получен лист.

Расчет больничного, при любой производственной травме, проводится на основе среднего годового заработка. Всем травмированным оплачивается стопроцентная сумма от рассчитанной средней зарплаты.


Разница при оплате больничного при бытовой и производственной травме

Самая существенная разница в размере оплаты:

  • Если местом повреждения стала не работа, а другое место, то нетрудоспособность оплачивается в широком диапазоне — 30-100% от рассчитанной средней зарплаты. То есть оплата всегда зависит от имеющегося стажа;
  • Если рана производственная, тогда она всегда оплачивается в одинаковом, причем полном размере от рассчитанной средней зарплаты.

Еще одна важная особенность: производственная неприятность такого вида оплачивается после того, как закончится расследование, выполняемое специальной комиссией, которая составит соответствующий акт.

Оплата бытовой разновидности будет осуществляться при наличии только больничного листа, то есть расследование не проводится.

Какие документы нужны для оплаты больничного по бытовой травме?

Установленный законодательством порядок предусматривает, что пострадавший человек обязан предоставить только медицинский документ, подтверждающий факт повреждения.

Какие-либо другие документы не требуются, это касается и объяснительной, которую любят получать работодатели. То есть ее отсутствие не повлияет на размер выплаты.

Объяснительная к больничному листу по бытовой травме

Оформление выплаты в указанном случае не подразумевает написания какой-либо объяснительной – получение денег осуществляется, когда предоставлены медицинские документы.

Такой порядок установило законодательство. Поэтому какие-то документы, наподобие объяснительных в представленном случае никакими законами, актами не предусмотрены, их образцы не установлены.

Если работодатель захочет защититься от возможного судебного разбирательства и попросит написать данный акт, то в произвольной форме описывают суть, указывая, что нетрудоспособность не производственная. На размер выплаты данные документы никак не влияют.

Оплата больничного листа при бытовой травме в алкогольном опьянении

Если в распоряжение работодателя поступили медицинские документы с неприятной отметкой «алкогольное опьянение», то выплаты будут под угрозой. Так как порядок, установленный законодательством, указывает, что их судьбу решит специально созданная комиссия, задача которой выявить/не выявить причинно-следственную связь опьянения и происшествия.

Если эти два события взаимосвязаны, тогда выплата будет отменена/уменьшена, когда связи не выявят, тогда пособие производство/учреждение выплатят в положенном размере.

Например, компенсация не платится, когда травмированный, употребив алкоголь, управлял автомобилем. Если он получил повреждение будучи пассажиром, то организации необходимо готовить документы для выплаты. Расчет которой выполняется в обычном порядке.

Код бытовой травмы в больничном листе

Когда медицинские документы содержат код «02» — это означает, что гражданин получил какое-либо бытовое повреждение. Такой порядок стандартный для всей страны.

Loading...Loading...